אורתופדיה-פיזיותרפיה

רמת תאי B עשויה לנבא תגובת חולי RA לטיפול ב-Rituximab (מתוך Arthritis Rheum)

מאת ד”ר אולה קראסיק

ממחקר חדש אשר פורסם בגיליון דצמבר של כתב העת Arthritis and Rheumatism עולה כי הגורם המנבא תגובת חולי RA (או rheumatoid arthritis ) לטיפול ב-Rituximab (מבטרה) הוא רמת הירידה בתאי B , ולאו דווקא מינון Rituximab .

מחקרים קודמים אשר השוו בין מינוני Rituximab בטיפול ב-RA הדגימו תגובה טובה של חלק מהמטופלים למינון הנמוך (500 מ”ג). התגובה יוחסה לירידה ברמת תאי B בעקבות הטיפול. מחקר זה נועד לבדוק את ההשערה כי הגורם המנבא את התגובה הקלינית הוא למעשה רמת הירידה בתאי B ולא המינון של Rituximab .

במחקר השתתפו 94 חולי RA . מתוכם 21 טופלו במינון Rituximab של 500 מ”ג פעמיים ביום (קבוצת RTX500 ), ואילו 73 טופלו במינון של 1000 מ”ג פעמיים ביום (קבוצת RTX1000 ). בשבועות 0, 2, 6, 14, 26 בוצעה בדיקת flow cytometry להערכת רמת תאי B .

* ספירת תאי ה-B נמצאה גבוהה יותר בקבוצת RTX500 מאשר RTX1000 בכל נקודת זמן.

* רב המטופלים הגיבו לטיפול הן בקבוצת RTX500 והן בקבוצת RTX1000 .

* לאחר שבועיים של טיפול 25% מהמטופלים בקבוצת RTX500 הדגימו complete B cell depletion לעומת 48% מהמטופלים בקבוצת RTX1000 .

* כל המטופלים עם complete B cell depletion הגיבו היטב לטיפול מבחינה קלינית.

* העדר תגובה קלינית לטיפול נמצא קשור באופן מובהק ל-incomplete B cell depletion בשתי הקבוצות.

החוקרים מסכמים וכותבים כי התגובה הקלינית לטיפול ב-Rituximab בחולי RA ניתנת לניבוי טוב יותר על ידי ירידה בתאי B מאשר על ידי מינון ה-Rituximab . הדבר עשוי לעזור לזהות את אותם חולים אשר יגיבו למינונים נמוכים יותר וכך לייעל את הטיפול.

Arthritis Rheum. December, 2010

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה