סוזן לימון , עורכת מדור פוזיוטרפיה
Catherine Sherrington, Stephen R Lord, Robert D Herbert Australian Journal of Physiotherapy 2003; 49 (1): 15-22
ככל שתוחלת החיים עולה, שיעור האנשים הסובלים משבר במפרק הירך גדל. לעיתים התוצאה לאחר שברים אלו איננה טובה. פיתוח תהליכי שיקום אפקטיבים יותר בתקופה המיידית שלאחר השבר עשוי לשפר את התוצאות לתווך הארוך.
מטרת המחקר
להשוות את השפעתם של תרגילים עם נשיאת משקל ותרגילים ללא נשיאת משקל על חוזק, שווי משקל, הליכה ותפקוד בקרב חולים המאושפזים בתהליך שיקום לאחר שבר במפרק הירך.
אוכלוסיית המחקר
80 קשישים מאושפזים לאחר שבר בירך על רקע נפילה. גיל ממוצע 81 שנים (8 SD 64-98), מתוך הנבדקים, 68% היו נשים.
קריטריונים להוצאה מאוכלוסיית המחקר:
· לקוי קוגניטיבי.
· בעיות רפואיות משמעותיות.
· סיבוכים כתוצאה של קיבוע השבר.
כל הנבדקים עברו הערכה וחולקו באופן אקראי לשתי קבוצות, קבוצה שעברה תכנית שיקום שכללה תרגילים עם נשיאת משקל על הרגל המנותחת וקבוצה שעברה תכנית שכללה רק תרגילים ללא נשיאת משקל.
כלי מדידה
1. שאלון לנתונים דמוגרפים.
2. מדידת חוזק וכוח על ידי spring balance ומכשיר דינמומטר.
3. יכולת צעידה לצד.
4. Postural sway נמדד על swaymeter and force plate.
5. Functional Reach.
6. Step test.
7. מדידת מהירות הליכה, אורך צעד והשימוש בעזרי הליכה בעת ההליכה לאורך ששה מטר.
8. מדידת תפקוד באמצעות The physical performance and mobility examination PPM.
הנבדקים משתי הקבוצות עברו הערכה לאחר תקופת הטיפול.
תוצאות
לא נמצא הבדל בין הקבוצות לפני ההתערבות הטיפולית.
לא נמצא הבדל בין הקבוצות במשך הטיפול, בימי אשפוז, בתפיסת הנבדקים את תכנית התרגילים או בתפיסה של רמת קושי ביצוע התרגילים.
לא נמצא הבדל בין הקבוצות במידת השינוי בחוזק וכוח, שווי משקל ותפקוד על פי המדידות לפני ואחרי הטיפול.
עבור כל הנבדקים משתי הקבוצות ביחד נמצא שחל שיפור במדדים לאחר תקופת הטיפול.
סיכום
תכניות טיפול עם נשיאת משקל וללא נשיאת משקל מביאות להשפעות דומות על חוזק, שווי משקל, יכולת הליכה ותפקוד בתקופה שלאחר שבר בירך.
ההבדלים שנמצאו בין שתי הקבוצות במשתנים בודדים היו קשורים לסוג התרגילים שביצעו ולא להבדל משמעותי כללי , לכן רצוי לשלב תרגילים משני הסוגים בתכנית הטיפול.
הערת העורכת: בעבודה זו חסר מידע לגבי מיקום השבר, סוג הקיבוע וההתקדמות בטיפול ביחס למספר הימים לאחר הקיבוע.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!