המשך עישון לאחר אירוע מוחי איסכמי מלווה בסיכון מוגבר לתחלואה קרדיווסקולארית ותמותה (Stroke)

חולים הממשיכים לעשן לאחר אירוע מוחי איסכמי מצויים בסיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים ותמותה בהשוואה לאלו שלא עישנו מעולם, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Stroke.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עישון סיגריות הינו גורם סיכון ידוע למחלות לב וכלי דם, כולל אירוע מוחי איסכמי. אין נתונים רבים אודות שיעור החולים הממשיכים לעשן לאחר אירוע מוחי איסכמי חד וההשפעות של המשך עישון על אירועים קרדיווסקולאריים.

מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את שיעור החולים הממשיכים לעשן לאחר אירוע מוחי איסכמי ואת הקשר בין הרגלי עישון ובין סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים.

החוקרים השלימו ניתוח פוסט-הוק של מחקר SPS3 (מחקר Secondary Prevention of Small Subcortical Strokes). החולים סווגו לארבע קבוצות על-פי הרגלי העישון בתחילת המחקר: חולים שמעולם לא-עישנו, מעשנים לשעבר, מעשנים שהפסיקו לעשן בשלושת החודשים האחרונים, או חולים שהמשיכו לעשן.

התוצא העיקרי היה סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, שכללו אירוע מוחי (איסכמי והמורגי), אוטם לבבי ותמותה. התוצאים נבחנו לאחר שלושה חודשים מתחילת המחקר ובתום תקופת המעקב.

מדגם המחקר כלל 2,874 חולים, מהם 570 (20%) היו מעשנים בתחילת המחקר, כאשר 408 (71.5%) המשיכו לעשן ו-162 (28.4%) הפסיקו לעשן בתוך שלושה חודשים.

סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים תועדו ב-18.4% מאלו שהמשיכו לעשן, 12.4% באלו שהפסיקו לעשן לאחרונה, 16.2% במעשנים לשעבר ו-14.4% באלו שמעולם לא עישנו.

לאחר תקנון לגיל, מין, גזע, מוצא אתני, רמת השכלה, מצב תעסוקה, היסטוריה של יתר לחץ דם, סוכרת, היפרליפידמיה, אוטם לבבי ולחץ דם, הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים מג’וריים ותמותה היה גבוה יותר בקרב אלו שהמשיכו לעשן, בהשוואה לאלו שמעולם לא עישנו (יחס סיכון של 1.56, רווח בר-סמך 95% של 1.16-2.09 ויחס סיכון של 2.0, רווח בר-סמך 95% של 2.18-3.12).

הסיכון לאירוע מוחי ואוטם לבבי לא היה שונה על-פי הרגלי העישון.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי בקרב חולים הממשיכים לעשן לאחר אירוע מוחי איסכמי קיים סיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים ותמותה.

Stroke, Mar 6, 2023

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/09/2026

שבץ קריפטוגני (שבץ ממקור לא ידוע) הוא אתגר טיפולי משמעותי. כאשר בבדיקות הדמיה (כמו MRI) מזוהים אוטמים (מוחיים) ביותר מטריטוריה כלי דם אחת, הדבר מעלה חשד סביר למקור תסחיפי מהלב (Cardioembolism)

התערבויות בעורק קרום המוח האמצעי (Middle Meningeal Artery) עבור כאבי ראש עמידים לטיפול: הצורך בניסוי אקראי מבוקר

התערבויות בעורק קרום המוח האמצעי (Middle Meningeal Artery) עבור כאבי ראש עמידים לטיפול: הצורך בניסוי אקראי מבוקר

מקור: Journal of NeuroInterventional Surgery
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|06/09/2026

המאמר דן בגישה טיפולית חדשנית ומבטיחה לכאבי ראש כרוניים ועמידים (כגון מיגרנות קשות או כאבי ראש מקבציים), המבוצעת באמצעות צנתור זעיר־פולשני של עורק קרום המוח האמצעי (MMA)

מניעה שניונית לאחר שבץ מוחי איסכמי

מניעה שניונית לאחר שבץ מוחי איסכמי

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|01/09/2026

המאמר סוקר את העדכונים האחרונים ואת הגישות הטיפוליות המוכחות למניעת אירוע מוחי חוזר אצל מטופלים שכבר חוו שבץ איסכמי או אירוע מוחי חולף (TIA)

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן