טיפול מונע ב-Brimonidine (אלפאגן) מונע עליה חדה בלחץ תוך-עיני בחולים המטופלים בזריקות מעכבי VEGF (Vascular Endothelial Growth Factor), כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת British Journal of Ophthalmology.
מהממצאים עולה כי Brimonidine משחק גם תפקיד מגן בעקבות הפחתה משמעותית של הסיכון לעליה גדולה מאוד בלחץ התוך-עיני בטווח 70-80 מ”מ כספית, ולכן מפחית את הצורך בניקוז הלשכה הקדמית לאחר הזריקה.
החוקרים השלימו מחקר אקראי שכלל עיניים ללא-גלאוקומה, אשר טופלו בזריקות לתוך הזגוגית של מעכבי VEGF. המשתתפים חולקו באקראי לקבלת טיפול מקומי ב- Brimonidine 0.15% או ללא טיפול מונע, באחד משני ביקורים עוקבים. המחקר כלל 58 עיניים ב-55 משתתפים, עם סך כולל של 116 ביקורים.
הלחץ התוך עיני הממוצע היה נמוך יותר משמעותית עם טיפול מונע ב- Brimonidine מיד לאחר זריקת מעכב VEGF וכן עשר ועשרים דקות לאחר הזריקה, בהשוואה לאלו שלא קיבלו טיפול מונע.
הלחץ התוך-עיני בתחילת הדרך עמד על 41.6 מ”מ כספית ללא טיפול מונע ועל 34.2 מ”מ כספית עם טיפול מונע. במספר קטן יותר משמעותית של עיניים שטופלו מניעתית תועדה עליה של 20 מ”מ כספית מתחילת המחקר, או לחץ תוך-עיני של מעל 55 מ”מ כספית מיד לאחר זריקת מעכב VEGF.
בשתי עיניים שלא טופלו באופן מונע נרשם לחץ תוך-עיני של מעל 70 מ”מ כספית, עם צורך בניקוז הלשכה הקדמית.
המומחים מציינים כי בעוד שההנחיות ממליצות על ניטור לחץ תוך-עיני לאחר זריקות מעכב VEGF, הן אינן כוללות המלצות ספציפיות לטיפול מונע, לכן אפשרויות הטיפול מוגבלות לניקוז הלשכה הקדמית לאחר עליה חדה בלחץ תוך-עיני.
Br J Ophthalmol 2018
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!