מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Zolbetuximab עם כימותרפיה לטיפול באדנוקרצינומה של הקיבה או וושט-קיבה שלילי ל-HER2 ובשלב גרורתי או מתקדם-מקומית שאינו-נתיח.
המומחים מסבירים כי Zolbetuximab הינו נוגדן ציטוליטי המכוון כנגד Claudin 18.2. האישור הנוכחי מבוסס על שימוש בתרופה עם טיפול כימותרפי מבוסס פלואורופירימידין ופלטינום כקו-טיפול ראשון בחולים עם גידולים חיוביים ל-Claudin 18.2 כפי שהוכח לפי בדיקה המאושרת ע”י מנהל המזון והתרופות האמריקאי.
מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר גם את Ventana Claudin 18.2 RxDx Assay כבדיקה אבחנתית נלווית לזיהוי חולים עם אדנוקרצינומה של הקיבה או צומת וושט-קיבה בהם יש מקום לטיפול ב- Zolbetuximab.
האישור הנוכחי מבוסס על שני מחקרים כפלי-סמיות, רב-מרכזיים, של חולים עם אדנוקרצינומה של הקיבה או צומת וושט-קיבה חיובית ל-Claudin 18.2 ושלילי ל-HER2, בשלב גרורתי או מתקדם-מקומית ולא-נתיח. במחקרים אלו, תוצא היעילות העיקרי היה הישרדות ללא התקדמות מחלה.
במחקר SPOTLIGHT בחנו החוקרים 565 חולים שקיבלו Zolbetuximab עם mFOLFOX6 או טיפול כימותרפי עם פלסבו. מהנתונים עלה כי חציון ההישרדות ללא-התקדמות עמד על 10.6 חודשים בזרוע ההתערבות לעומת 8.7 חודשים בזרוע הפלסבו.עוד דווח על שיפור מובהק סטטיסטית בהישרדות כוללת, תוצא ביניים משני של המחקר, עם הטיפול ב- Zolbetuximab (יחס סיכון של 0.75). האירועים החריגים החמורים הנפוצים ביותר כללו הקאות, בחילות ונויטרופניה.
במחקר GLOW נכללו 607 חולים שקיבלו Zolbetuximab עם Capecitabine ו-Oxaliplatin או טיפול כימותרפי עם פלסבו. מהנתונים עלה כי חציון ההישרדות ללא-התקדמות עמד על 8.2 חודשים בזרוע ההתערבות לעומת 6.8 חודשים בזרוע הפלסבו. גם במקרה זה דווח על שיפור בהישרדות הכוללת, אשר הוגדרה שוב כתוצא משני של המחקר, עם טיפול ב- Zolbetuximab (יחס סיכון של 0.77 אירועים חריגים נפוצים כללו הקאות, בחילות וירידה בתאבון.
הבקשה לאישור התרופה זכתה למעמד של סקירה מועדפת, בחינה מהירה ותרופה יתומה ע”י מנהל המזון והתרופות האמריקאי.
הנתונים מחזקים את החשיבות בביצוע בדיקות לאיתור Claudin 18.2 בקרב חולים עם אדנוקרצינומה של הקיבה וצומת הוושט, כדי לאפשר התאמה מיטבית של הטיפול.
מתוך הודעת ה-FDA
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!