אונקולוגיה

השוואת תוצאות משלב Lenvatinib עם Pembrolizumab או Everolimus כנגד סרטן כליות מתקדם (N Engl J Med)

במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי משלב Lenvatinib (לנווימה) עם Pembrolizumab (קיטרודה) לווה במשך הישרדות ללא-התקדמות והישרדות כוללת טובים יותר, בהשוואה לטיפול ב-Sunitinib (סוטנט), בחולים עם סרטן כליות מתקדם.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי משלב Lenvatinib עם Pembrolizumab או Everolimus (אפיניטור) יש פעיות כנגד סרטן כליות מתקדם. יעילות משטרי הטיפול הללו נבחנה אל מול יעילות הטיפול ב-Sunitinib באוכלוסיית חולים זו.

במחקר בשלב 3 נכללו חולים עם סרטן כליות מתקדם, אשר לא קיבלו טיפול סיסטמי קודם. המשתתפים חולקו באקראי ביחס 1:1:1 לטיפול ב-Lenvatinib עם Pembrolizumab, Lenvatinib עם Everolimus, או Sunitinib. התוצא העיקרי של המחקר היה הישרדות ללא-התקדמות. עוד בחנו החוקרים את ההישרדות הכוללת ואת בטיחות הטיפול.

מדגם המחקר כלל 1,069 חולים, מהם 355 חולים קיבלו טיפול במשלב Lenvatinib עם Pembrolizumab, 357 טופלו במשלב Lenvatinib עם Everolimus ו-357 חולים טופלו ב-Sunitinib.

משך ההישרדות ללא-התקדמות היה ארוך יותר עם משלב Lenvatinib עם Pembrolizumab, בהשוואה ל-Sunitinib (חציון של 23.9 לעומת 9.3 חודשים; יחס סיכון להתקדמות מחלה או תמותה של 0.39, p<0.001) והיה ארוך יותר עם משלב Lenvatinib עם Everolimus לעומת Sunitinib (חציון של 14.7 לעומת 9.2 חודשים; יחס סיכון של 0.65, p<0.001).

ההישרדות הכוללת הייתה ארוכה יותר עם משלב Lenvatinib עם Pembrolizumab לעומת טיפול ב-Sunitinib (יחס סיכון לתמותה של 0.66, p=0.005), אך לא הייתה ארוכה יותר עם משלב Lenvatinib עם Everolimus לעומת טיפול ב-Sunitinib.

אירועים חריגים בדרג 3 ומעלה תועדו במהלך הטיפול ב-82.4% מהחולים שטופלו במשלב Lenvatinib עם Pembrolizumab, 83.1% מאלו שטופלו במשלב Lenvatinib עם Everolimus וב-71.8% מאלו תחת טיפול ב-Sunitinib. אירועים חריגים בדרגה 3 ומעלה שתועדו בלפחות 10% מהחולים בכל קבוצה כללו יתר לחץ דם, שלשול ועליה ברמות ליפאז.

החוקרים מסכמים וכותבים כי משלב Lenvatinib עם Pembrolizumab מלווה בהישרדות ללא-התקדמות ארוכה יותר ושיעורי הישרדות כוללים גבוהים יותר.

N Engl J Med 2021

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    שלום לכולם וברוכים הבאים לעוד פרק של “טיפ מחדר הרופא”, הפעם נעסוק באחת מהמחלות החשובות והקשות לאבחון – סרטן המעי. פרופסור איתמר רז יחלוק איתנו מידע חדש ומרתק מתוך מאמר שהתפרסם ב-JAMA OPEN ממאי האחרון. נלמד על השיטות המתקדמות לאבחון מוקדם והדרכים לשיפור הסיכויים לטיפול מוצלח. לכל הטיפים השבועיים  בחסות בלתי תלויה של חברת נובונורדיסק

  • תוספת טיפול אימונותרפי לכימותרפיה משפרת הישרדות בנשים עם סרטן שחלות מתקדם (מתוך הודעת חברת Imunon)

    תוספת טיפול אימונותרפי לכימותרפיה משפרת הישרדות בנשים עם סרטן שחלות מתקדם (מתוך הודעת חברת Imunon)

    הוספת תכשיר אימונותרפי ניסיוני לכימותרפיה משפר הישרדות נשים עם סרטן שחלות מתקדם, כך עולה מתוצאות מוקדמות כפי שדווחו בהודעה לעיתונות מטעם חברת התרופות. התכשיר IMNN-001 הינו וקטור פלזמיד דנ”א IL-12 בתוך מערכת ננו-חלקיקים, האפשרת הדבקת התא ולאחר מכן הפרשה קבועה של IL-12. מחקר OVATION 2 כלל נשים עם אבחנה חדשה של סרטן שחלות מתקדם. הנשים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול אימונותרפי כנגד סרקומה סינוביאלית מתקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול אימונותרפי כנגד סרקומה סינוביאלית מתקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מואץ ל-Afamitresgene Autoleucel לטיפול בחלק מהמבוגרים עם סרקומה סינוביאלית לא-נתיחה או גרורתית. ההתוויה החדשה נוגעת לחולים שקיבלו בעבר טיפול כימותרפי, נמצאו חיוביים ל-HLA-A*02:01P, HLA-A*02:02P, HLA-A*02:03P, או HLA-A*02:06P ובהם הגידול הדגים ביטוי אנטיגן MAGE-A4. Afamitresgene Autoleucel הינו טיפול אימונותרפי מבוסס תאי T מכוון גנטית ל-MAGE-A4 (או […]

  • השתלת כבד דוחה התקדמות גרורות לסרטן מעי גס ורקטום (JAMA Surgery)

    השתלת כבד דוחה התקדמות גרורות לסרטן מעי גס ורקטום (JAMA Surgery)

    השתלת כבד מלווה בשיפור הישרדות ללא-התקדמות מחלה בחולים נבחרים עם סרטן מעי גס ורקטום לא-נתיח עם פיזור כבד; עם זאת, ההשפעה על ההישרדות הכוללת ושיעורי ההישנות לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הצביעו על תוצאות מבטיחות בחולים נבחרים עם סרטן מעי גס […]

  • גורמי סיכון להיצרות בהשקה לאחר ניתוח כריתת וושט (BMC Cancer)

    גורמי סיכון להיצרות בהשקה לאחר ניתוח כריתת וושט (BMC Cancer)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMC Cancer עולה כי דלף מהשקה, מחלות לב וכלי דם וסוכרת הינם גורמי סיכון אפשריים להיצרות בהשקה של הוושט בחולים לאחר כריתת וושט. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון גורמי סיכון להיצרות בהשקה בחולים עם סרטן וושט לאחר כריתת וושט. היצרות בהשקה הינה הסיבוך ארוך הטווח הנפוץ ביותר בחולים לאחר […]

  • בדיקת PSMA PET-CT עדיפה על MRI להערכת שלב המחלה בחולים עם סרטן ערמונית (JAMA Oncol)

    בדיקת PSMA PET-CT עדיפה על MRI להערכת שלב המחלה בחולים עם סרטן ערמונית (JAMA Oncol)

    בדיקת PSMA-1007 PET/CT (או Fluorine-18 Prostate-Specific Membrane Antigen) טובה יותר מבדיקת MRI להערכת שלב המחלה בחולים המופנים לניתוח בשל סרטן ערמונית בדרגה סיכון בינונית או גבוהה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בדיקת PSMA PET-CT מבוססת על אפיניות גבוהה של PSMA, עם רזולוציה גבוהה יותר וזמן […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה