התועלת של Hydromorphone במקרים של תלות חמורה באופיואידים (JAMA Psychiatry)

טיפול תחת השגחה בזריקות Hydromorphone נמצא לא-נחות בהשוואה לטיפול ב-Diacetylmorphine Hydrochloritde (המרכיב הפעיל בהרואין) בטיפול במקרים של תלות חמורה באופיואידים, ובמאמר שפורסם בכתב העת JAMA Psychiatry טוענים  החוקרים כי מדובר בטיפול חליפי אפשרי בחולים עם תלות חמורה, עמידה לטיפול.

במסגרת המחקר בשלב 3, בשם SALOME (Study to Assess Longer-term Opioid Medication Effectiveness), החוקרים כללו 202 חולים שנטלו טיפול ארוך טווח בזריקות אופיואידים בתקופה שבין דצמבר 2011 ועד דצמבר 2013. המשתתפים חולקו באקראי לטיפול בזריקות Hydromorphone (100 חולים) או Diacetylmorphine (102 חולים), שניתנו עד שלוש פעמים ביום, למשך שישה חודשים.

גיל המשתתפים הממוצע עמד על 44 שנים, 30.7% שהיו נשים.

מניתוח לפי-פרוטוקול עלה כי Hydromorphone אינו-נחות בהשוואה ל-Diacetylmorphine במונחים של מספר ימים ללא שימוש בהרואין רחוב , אם כי השוללים של ארבעה ימים לא זוהו בניתוח נפרד לפי כוונה לטפל.

במונחים של סך ימי שימוש כלשהו באופיואידים מהרחוב בקרב המשתתפים, בשני הניתוחים הסטטיסטיים מצאו החוקרים העדר-נחיתות בין שני הטיםולים לשימוש בכל אופיואיד מהרחוב.

במהלך המחקר תועדו חמישה דיווחים אודות אירועים חריגים חמורים הקשורים לטיפול התרופתי בקבוצת Hydromorphone, בהשוואה ל-24 מקרים בקבוצת הטיפול ב-Diacetylmorphine (יחס שיעורים של 0.21), כאשר פרכוסים ומינון יתר היו אחראיים לרוב המקרים (25 מתוך 29 אירועים חריגים). לא תועדו מקרי פרכוסים בקרב מטופלים ב- Hydromorphone.

היקף הדיווחים על ישנוניות ומינון-יתר היה נמוך יותר בקבוצת הטיפול ב- Hydromorphone.

ממצאי המחקר מדגישים את התועלת האפשרית של Hydromorphone כטיפול חליפי במצבים אלו.

JAMA Psychiatry. Published online April 6, 2016

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

Clonidine כמונותרפיה לתסמונת גמילה מאופיואידים בילודים (Pediatrics)

Clonidine כמונותרפיה לתסמונת גמילה מאופיואידים בילודים (Pediatrics)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|10/11/2024

מחקר אקראי חדש השווה את היעילות של Clonidine, אלפא-2 אגוניסט, בטיפול בתסמונת גמילה מאופיואידים בילודים (NOWS) במחקר שפורסם ב-Pediatrics. ד”ר ברזילי, עורך מדור נאונטולוגיה, משתף את המחקר ומוסיף מהערותיו.

סיגריות אלקטרוניות ואידוי באוכלוסייה הפדיאטרית (PEDIATRICS)

סיגריות אלקטרוניות ואידוי באוכלוסייה הפדיאטרית (PEDIATRICS)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/08/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 2: מוצרי סיגריות אלקטרוניות ואידוי הוצגו בפעם הראשונה בארצות הברית סביב שנת 2007, וצברו פופולריות במהירות. ב-2018, פורסמה אזהרה רשמית בארצות הברית אודות השימוש בסיגריות אלקטרוניות באוכלוסייה הפדיאטרית, וצוין כי סיגריות אלקטרוניות הפכו למוצר הטבק הנפוץ ביותר בשימוש בקרב צעירים בארצות הברית. במגזין זה אנחנו משתפים סיכום של סקירה שפורסמה ב-Pediatrics, שסקרה את האבולוציה של סיגריות אלקטרוניות ואידוי באוכלוסייה הפדיאטרית.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן