אונקולוגיה

התועלת של הקרנות למוח בחולים עם גרורות עקב ממאירות ריאתית (JAMA Oncol)

בחולים עם ממאירות ריאתית מסוג NSCLC (Non-Small Cell Lung Cancer) עם גרורות למוח, עם פרוגנוזה טובה פרט לכך, הוספת טיפול קרינתי (WBRT או Whole Brain Radiotherapy) עשויה להביא להארכת ההישרדות הכוללת בשישה חודשים, בהשוואה ל-SRS (Stereotactic Radiosurgery) בלבד, כך מדווחים חוקרים מיפן במאמר חדש שפורסם בכתב העת JAMA Oncology.

מהנתונים עולה כי שיפור בבקרה התוך-גולגולתית עשוי להביא לשיפור הישרדותי בחולים עם פרוגנוזה טובה.

החוקרים בחנו את ההשפעה של WBRT על ההישרדות הכוללת של 89 חולים עם NSCLC ונוכחות 1-4 גרורות, שקיבלו גם טיפול SRS. מדגם המחקר חולק באופן די שווה בין חולים עם פרוגנוזה טובה (47 חולים) ואלו עם פרוגנוזה לא-טובה (41 חולים), על-בסיס מדד Graded Prognostic Assessment Score של 2.5-4.0 או 0.5-2.0, בהתאמה.

בחולים עם פרוגנוזה טובה, חציון ההישרדות הכוללת עמד על 16.7 חודשים עם WBRT+SRS, בהשוואה ל-10.6 חודשים עם SRS בלבד (p=0.04). לא תועדה תועלת הישרדותית להוספת WBRT בחולים עם פרוגנוזה לא טובה.

שיעורי הישנות גידולים מוחיים היו גבוהים יותר באתרים הראשוניים ובאתרים מרוחקים במוח במידה ולא ניתן טיפול WBRT, וההשפעה הייתה בולטת בעיקר בקבוצת החולים עם פרוגנוזה טובה.

החוקרים לא זיהו הבדלים משמעותיים בתפקוד הנוירו-קוגניטיבי במעקב האחרון בין WBRT+SRS ובין SRS בלבד, ללא תלות בפרוגנוזה.

JAMA Oncol 2015

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה