מנתוני מחקר MAP.3 (Mammary Prevention) שהוצגו בכנס השנתי מטעם ASCO (American Society of Clinical Oncology) ופורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולה כי מעכב האנזים ארומטז, Exemestane, מהווה אפשרות חדשה למניעת סרטן שד בנשים לאחר-מנופאוזה בסיכון גבוה למחלה עם ירידה של כ-65% בסיכון לסרטן שד פולשני.
Exemestane מהווה אפשרות חדשה לטיפול מניעתי וכן נמצא בטוח יותר ויעיל יותר מתרופות קו-ראשון במצבים אלו טמוקסיפן ורלוקסיפן.
מחקר MAP .3 כלל 4560 נשים לאחר-מנופאוזה מארצות הברית, קנדה, ספרד וצרפת, שהוגדרו בסיכון גבוה לסרטן שד בשל נוכחות לפחות אחד מבין גורמי הסיכון הבאים: גיל 60 ומעלה, מדד סיכון לפי Gail של מעל 1.66%, היפרפלזיה אטיפית דוקטאלית או לובולארית, או LCIS (Lobular Carcinoma in Situ) או DCIS (Ductal Carcinoma In Situ) עם כריתת שד קודמת. נשים עם מוטאציות BRCA לא נכללו במחקר.
לאחר חציון מעקב של 3 שנים, בנשים בקבוצת הטיפול ב- Exemestane נרשמה ירידה של 65% בסיכון לסרטן שד פולשני, בהשוואה לאלו בקבוצת הפלסבו (11 לעומת 32 מקרים). כמו כן, נרשמה ירידה של 60% בשכיחות סרטן שד פולשני ו-DCIS קדם-פולשני ב-66 המקרים שאובחנו. בנוסף, מספר המקרים של נגעים טרום-ממאירים היה קטן יותר, דוגמת היפרפלזיה אטיפית דוקטאלית או לובולארית, בקבוצת המטופלות ב- Exemestane.
88% מהנשים בקבוצת ההתערבות דיווחו על תסמינים דוגמת גלי חום, עייפות, הזעות, נדודי שינה וכאבי מפרקים, זאת בהשוואה ל-85% מהנשים בקבוצת הפלסבו. שכיחות תופעות לוואי חמורות יותר, דוגמת שברי עצמות, אוסטיאופורוזיס, היפרכולסטרולמיה, אירועים קרדיווסקולאריים וממאירויות אחרות מעבר לשד, הייתה דומה בשתי הקבוצות.
החוקרים מדגישים כי תועדו מעט מאוד תופעות לוואי. העדר תופעות הלוואי בעקבות טיפול ב- Exemestane במחקר הנוכחי הינו סוגיה חשובה בעיניהם, מאחר שהדבר עשוי לסייע בהתמודדות עם הרתיעה של נשים בריאות מנטילת טיפול למניעת התפתחות סרטן שד בשל תופעות הלוואי (דוגמת תרופות ממשפחת SERM טמוקסיפן או רלוקסיפן).
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!