מתן כימותרפיה משולבת של oxaliplatin (Eloxatin), 5-fluoruracil (5-FU) ו- folinic acid (FOLFOX4) לטיפול בסרטן מתקדם של המעי הגס והרקטום מביא לשיעורים גבוהים יותר של תגובה והשרדות, בהשוואה לטיפול המקובל ב- 5-FU וחומצה פולינית.
בהמשך למחקרים קודמים, שמצאו כי לשילוב של שלוש התרופות יתרון על-פני הטיפול המקובל, ביקשו החוקרים לבדוק את יעילותן ב- 34 חולים עם מחלה גרורתית, ו- 11 חולים עם מחלה מתקדמת מקומית.
גילם הממוצע של החולים היה 55 שנים, 27 מהם גברים ו- 18 נשים. ב- 20 מהחולים אובחן גידול של המעי הגס וב- 25 גידול רקטלי. נשים בהריון, חולים עם גרורות מוחיות, נוירופתיה פריפרית בדרגה גבוהה מ- II ובעלי מחלות רקע קשות הוצאו מהמחקר. לכל המשתתפים היו תפקודים תקינים של הכבד, הכליות ומח-העצם.
מחזור טיפול של שבועיים כלל עירוי בן שעתיים של oxaliplatin, 85 מ”ג למ”ר ביום הראשון, עירוי בן שעתיים של חומצה פולינית, 200 מ”ג למ”ר ביום הראשון והשני, בולוס של 5-FU, 400 מ”ג למ”ר ולאחריו עירוי המשכי של 22 שעות, 600 מ”ג למ”ר, ביום הראשון והשני. מחזור זה, שמשכו 48 שעות, ניתן אחת ל- 14 יום. בסך הכל ניתנו לקבוצה 334 מחזורי טיפול.
שיעור התגובה הכולל היה 40.5%, עם תגובה מלאה ב- 8.1% מהמטופלים. ב- 35.2% היתה מחלה יציבה, וב- 24.3% נצפתה התקדמות. הזמן הממוצע של השרדות ללא התקדמות היה 7 חודשים, והשרדות כוללת היתה 12 חודשים.
שיעור המקרים של רעילות קשה היה נמוך יחסית וכלל אנמיה (0.9%), נויטרופניה (3.7%), תרומבוציטופניה (0.9%), הקאות (1.2%), שלשולים (3%), סטומטיטיס (0.3%), אלופציה (1.2%) ואלרגיה (0.3%). נוירופתיה מדרגה I הופיעה ב- 41.1%, ודרגה II ב- 11.5% מהחולים.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!