הוספת טיפול תוך-פריטונאלי ב-Paclitaxel בשילוב עם טיפול פומי ב-S-1 לוותה בשיפור הישרדות כוללת בחולים עם סרטן קיבה וגרורות פריטונאליות, עם הארכת חציון משך ההישרדות מ-13.9 חודשים ל-19.4 חודשים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology. מתן תוך-פריטונאלי של Paclitaxel הוביל גם לשיפור הישרדות ללא-התקדמות ללא עליה בשיעור אירועים חריגים חמורים.
החוקרים השלימו מחקר רב-מרכזי, בתווית-פתוחה, אקראי, בשלב 3, שכלל תשעה בתי חולים בסין ונועד לבחון אם הוספת טיפול תוך-פריטונאלי ב-Paclitaxel לטיפול תוך-ורידי ב-Paclitaxel עם S-1 עשויה לשפר הישרדות חולים אלו.
במסגרת המחקר, 222 מבוגרים עם סרטן קיבה וגרורות פריטונאליות חולקו באקראי ביחס 2:1 לקבלת טיפול ב-Paclitaxel מתן תוך-פריטונאלי ותוך-ורידי בשילוב עם טיפול פומי ב-S-1, או למתן תוך-ורידי של Paclitaxel עם S-1 בלבד.
התוצא העיקרי היה הישרדות כוללת, שהוגדרה כמרווח הזמן מההקצאה האקראית עד לתמותה מכל-סיבה, כאשר תוצאי סיום משניים כללו הישרדות ללא-התקדמות ובטיחות הטיפול.
מהנתונים עולה כי בקרב חולים שקיבלו טיפול תוך-פריטונאלי ב-Paclitaxel תועד חציון הישרדות כוללת ארוך יותר משמעותית – 19.4 חודשים לעומת 13.9 חודשים (יחס סיכון של 0.67).
בקבוצת הטיפול התוך-פריטונאלי גם חציון הישרדות ללא התקדמות-מחלה היה ארוך יותר משמעותית – 11.2 חודשים לעומת 7.2 חודשים (יחס סיכון של 0.72).
שיעור גבוה יותר משמעותית של חולים בזרוע הטיפול התוך-פריטונאלי ב-Paclitaxel עברו ניתוח המרה – 50.7% לעומת 35.1%; בקרב אלו שעברו ניתוח, שיעורי כריתה R0 היו דומים בין הקבוצות (84.0% לעומת 84.6%).
בקבוצת הטיפול התוך-פריטונאלי ב-Paclitaxel תועדו מעט פחות אירועים חריגים בדרגה 3 או 4 – 38.5% לעומת 41.9% – ללא מקרי תמותה על-רקע הטיפול בשתי הקבוצות.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי בחולים עם סרטן קיבה עם גרורות פריטונאליות, הוספת טיפול תוך-פריטונאלי ב-Paclitaxel לטיפול תוך-ורידי ב-Paclitaxel עם S-1 הביא לשיפור משמעותי בהישרדות הכולל, ללא עליה ברעילות חמורה.
JAMA Oncol, May 21, 2026
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!