בדיקת הדם ש’משנה את כללי המשחק’ לאבחון וטיפול מהירים יותר בשבץ (Stroke: VIN)

בדיקת דם חדשנית יכולה להאיץ את האבחון והטיפול בשבץ חסימתי של כלי דם גדולים ובכך להציל חיים, כך עולה ממחקר חדש שפורסם ב- Stroke: Vascular and Interventional Neurology

בדיקת דם חדשנית, בשילוב עם ציוני אבחון קליניים, יכולה להאיץ את האבחון והטיפול בשבץ חסימתי של כלי דם גדולים (LVO) ובכך להציל חיים, כך עולה ממחקר חדש שפורסם ב- Stroke: Vascular and Interventional Neurology.

באמצעות רמות סף של שני ביו-מרקרים בדם, חלבון חומצי גליאלי פיברילי (GFAP) ו-D-dimer וציון FAST-ED (מעל 2), החוקרים הצליחו לזהות שבץ חסימתי של כלי דם גדולים ברגישות של 81% ובספציפיות של 93% פחות מ-6 שעות מהופעת התסמינים.

GFAP נקשר בעבר לדימומים מוחיים ופגיעות מוח טראומטיות. לפי החוקרים, הבדיקה גם שללה את כל החולים עם דימומים מוחיים ויכולה לשמש לזיהוי דימום תוך-מוחי. שבץ של כלי דם גדולים חריף הוא אחד מסוגי השבץ הניתנים ביותר לטיפול בשל הזמינות של תראמבקטומיה אנדובסקולרית (EVT) אך ציוד וצוותים ייעודיים לכך נמצאים רק במרכזי שבץ מורשים. לפיכך, זיהוי מוקדם של שבץ של כלי דם גדולים הוא חיוני.

מתוך 323 מטופלים, 29 (9%) אובחנו עם שבץ איסכמי של כלי דם גדולים ו-48 (15%) עם שבץ איסכמי לא של כלי דם גדולים. הבדיקות הראו ש D-dimer-היה גבוה משמעותית בחולי שבץ של כלי דם גדולים בהשוואה לאלו שלא ו GFAP-היה גבוה משמעותית בחולי דימום מוחי בהשוואה לשאר החשודים לשבץ.

שילוב הביומרקרים עם ציון FAST-ED או RACE הראה את הביצועים הטובים ביותר לזיהוי שבץ של כלי דם גדולים עם סגוליות של 94% ורגישות של 71%. בזיהוי תוך 6 שעות מהופעת התסמינים, השילוב של ביומרקרים ו-FAST-ED הביא לסגוליות של 93% ורגישות של 81%.

לכתבה ב-medscape

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|18/09/2026

במהלך צנתור מוח (טיפול אנדו־ווסקולרי) לשליפת קריש דם בשבץ איסכמי חריף, לעיתים מתרחש כיווץ של כלי הדם (Vasospasm) כתוצאה מהמניפולציה המכנית של הצנתר והמכשור

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/09/2026

שבץ קריפטוגני (שבץ ממקור לא ידוע) הוא אתגר טיפולי משמעותי. כאשר בבדיקות הדמיה (כמו MRI) מזוהים אוטמים (מוחיים) ביותר מטריטוריה כלי דם אחת, הדבר מעלה חשד סביר למקור תסחיפי מהלב (Cardioembolism)

התערבויות בעורק קרום המוח האמצעי (Middle Meningeal Artery) עבור כאבי ראש עמידים לטיפול: הצורך בניסוי אקראי מבוקר

התערבויות בעורק קרום המוח האמצעי (Middle Meningeal Artery) עבור כאבי ראש עמידים לטיפול: הצורך בניסוי אקראי מבוקר

מקור: Journal of NeuroInterventional Surgery
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|06/09/2026

המאמר דן בגישה טיפולית חדשנית ומבטיחה לכאבי ראש כרוניים ועמידים (כגון מיגרנות קשות או כאבי ראש מקבציים), המבוצעת באמצעות צנתור זעיר־פולשני של עורק קרום המוח האמצעי (MMA)

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן