השפעת טיפול איזוניאזיד מניעתי על היארעות שחפת בחולי HIV בדרום אפריקה (JAMA)

טיפול למניעת שחפת מפחית היארעות שחפת בקרב חולי איידס במחקרים קליניים, אך היישום מוגבל ואין נתונים לגבי ההשפעה במצבים שגרתיים.

מטרת המחקר היתה לקבוע השפעת טיפול איזוניאזיד מניעתי על היארעות שחפת בחולי איידס במצבים שגרתיים.

בין 1999-2001 (לפני שטיפול אנטירטרווירלי היה זמין) 1655 גברים חולי איידס המועסקים בחברת מכרות בדרום אפריקה (גיל ממוצע 37) השתתפו במחקר. מעקב ממוצע נמשך 22.1 חודשים.

300 מ”ג ליום איזוניאזיד ניתן באופן עצמאי למשך 6 חודשים למשתתפים ללא הוכחות לשחפת פעילה.

נבדקה היארעות שחפת (כולל אירועים ראשוניים וחוזרים) במהלך התקופה לפני ואחרי הטיפול.

1016 מתוך 1655 גברים נכללו באנליזה ונכחו בקליניקה לפחות פעם אחת. 679 (97%) מ-702 גברים שנבחרו להתחיל איזוניאזיד טיפול מניעתי אכן התחילו. אחוזי היארעות שחפת לפני ואחרי הטיפול היו 11.9 לעומת 9.0 ל-100 שנות אדם, בהתאמה. (יחס אחוזי היארעות 0.68; 95% רווח בר סמך 0.48-0.96). באנליזה מותאמת לגיל, תקופה בשנה, ודרגת סיליקוזיס, IRR לשחפת היה 0.62 (95%, 0.43-0.89). באנליזה מורחבת שהוציאה אנשים עם היסטוריה של שחפת, IRR היה 0.54 (95%, 0.35-0.83).

החוקרים הסיקו כי טיפול איזוניאזיד מניעתי לחולי איידס מפחית היארעות שחפת ב-38% בסה”כ וב-46% בקרב אנשים ללא היסוריה של שחפת לפני המחקר. היארעות שחפת נשארה גבוהה למרות טיפול איזוניאזיד מניעתי, ויש צורך בעבודות נוספות שיקבעו כיצד להשתמש בפעולות נוספות בצורה היעילה ביותר להפחתת תחלואה ותמותה בשל שחפת בחולי איידס.

לתקציר הידיעה

JAMA. 2005;293:2719-2725

לדף התרופה איזוניאזיד

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

גורמי סיכון ל־Long COVID  בקרב אנשים עם אובאיטיס לא זיהומית במאגר תביעות גדול בארצות הברית

גורמי סיכון ל־Long COVID בקרב אנשים עם אובאיטיס לא זיהומית במאגר תביעות גדול בארצות הברית

מקור: Ocul Immunol Inflamm
ד"ר יעל שרון
ד"ר יעל שרון
אין תגובות|23/04/2026

מטופלים עם אובאיטיס לא־זיהומית (NIU) מצויים בסיכון מוגבר לסיבוכי COVID-19 בין היתר בשל מחלות רקע וטיפול אימונוסופרסיבי סיסטמי. עם זאת, לא נבדקו עד כה באופן שיטתי גורמי הסיכון ל־Long COVID באוכלוסייה זו

הקשר בין התפתחות העור להגנה חיסונית

הקשר בין התפתחות העור להגנה חיסונית

מקור: Cell Reports
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/02/2026

חוקרים מאוניברסיטת בן גוריון בנגב חשפו מנגנון המקשר בין התפתחות תאי עור להגנה חיסונית, ומציעים תובנות חדשות לגבי מחלות עור דלקתיות כמו פסוריאזיס ודלקת עור אטופית.

אין צורך בבדיקת שחפת לפני טיפול ב־IL-17 ו-IL-23 לפסוריאזיס

אין צורך בבדיקת שחפת לפני טיפול ב־IL-17 ו-IL-23 לפסוריאזיס

מקור: Medscape
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|01/12/2025

המאמר מציג את עמדת שתי אגודות רפואיות מובילות שלפיה אין צורך בבדיקת שחפת לפני התחלת טיפול ביולוגי חדשני ממשפחת מעכבי IL-17 ו-IL-23, משום שהראיות כיום מראות שאין סיכון מוגבר להפעלת שחפת רדומה

שינויי אקלים עולמיים והשפעתם על בריאות הפריון ועל היריון

שינויי אקלים עולמיים והשפעתם על בריאות הפריון ועל היריון

מקור: Journal of Mid-life Health
ד"ר נורה גורכד שפסו
ד"ר נורה גורכד שפסו
אין תגובות|12/10/2025

במאה ה־21 הוגדרו שינויי האקלים כאיום מהותי על בריאות הציבור, וזאת עם השלכות סביבתיות וחברתיות נרחבות. תחום הבריאות הרבייתית, אשר עד כה נחשב לנחקר פחות, מתברר כחשוף במיוחד

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן