מינון יחיד של nevirapine הניתן לאם בתחילת הופעת הצירים ולתינוקות שאך נולדו בתוך 72 שעות מהלידה מוריד את הסיכון להעברת נגיף ה-HIV לתינוק ב-47% בהשוואה למינון זהה קבוע של zidovudine , על פי מחקר חדש.
מינון יחיד של nevirapine הניתן לאם ולתינוק הוא יעיל כלכלית ואחד מבין האסטרטגיות המועטות שמובאות ונתמכות בסביבה דלת אמצעים, כותבים החוקרים. החוקרים חילקו רנדומאלית נשים בהריון שסבלו מ-HIV (הנשים חיו באוגנדה) לשני משטרי טיפולים: קבוצה אחת קיבלה 200 מ”ג של nevirapine בהופעת הצירים ותינוקיהן קיבלו 2 מ”ג לק”ג תוך 72 שעות מהלידה; הקבוצה השניה קיבלה 600 מ”ג zidovudine אוראלי בהופעת הצירים ולאחר מכן 300 מ”ג כל 3 שעות עד ללידה עצמה (שכתינוקיהן מקבלים 4 מ”ג לק”ג , אורלית, פעמיים ביום למשך שבוע).
בסה”כ, 99% מבין התינוקות הונקו למשך פרק זמן ממוצע של 9 חודשים. בכל גילאי הבדיקה, יותר תינוקות משמעותית שטופלו ב-zidovudine נדבקו ב-HIV מאשר בקבוצת ה- nevirapine . מבין 313 התינוקות שקיבלו zidovudine , אובחנה הדבקה של HIV -1 ב-31 תינוקות בגיל יום עד שלושה ימים, ב-59 תינוקות בגיל 4-8 שבועות, ב-65 בגיל 10-16 שבועות, ב-70 בגיל שנה, וב-75 בגיל שנה וחצי. מבין 313 התינוקות שטופלו ב- nevirapine התגלתה הדבקה ב-HIV-1 בקרב 25 תינוקות בגיל 1-3 ימים, ב-36 בגילאי 6-8 שבועות, ב-41 בגילאי 14-16 שבועות, ב-46 בגיל שנה וב-47 תינוקות בגיל שנה וחצי.
החוקרים מדווחים על 8.2% ירידה מוחלטת בשיעור ההדבקה בדילאי 6-8 שבועות בקבוצת ה-nevirapine בהשוואה לקבוצת ה-zidovudine . בגיל 18 חודשים, הירידה המוחלטת בשיעור ההדבקה ב-HIV-1 היה 10.1%בקבוצת ה-nevirapine בהשוואה לקבוצת ה-zidovudine .
Lancet 2003;362:859-68
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!