Nebulized Epinephrine לא יעיל בתינוקות עם ברונכיוליטיס חמורה

Nebulized epinephrine  לא מועיל בתינוקות עם ברונכיוליטיס חמורה (acute bronchiolitis), כך על פי תוצאות מחקר רנדומאלי , כפול סמיות, שפורסם החודש ב-New England Journal of Medicine. הטיפול בתינוקות עם ברונכיוליטיס הוא בעיקר תמיכתי, כותבים החוקרים . התפקיד של bronchodilators הוא שנוי במחלוקת.

 בין 194 תינוקות עם ברונכיוליטיס שהגיעו לבתי חולים אוסטרליים, משך השהייה והזמן עד לשחרור לא היו שונים בין אלו שטופלו ב- 1% nebulized epinephrine  או ב- normal saline.  הזמן עד לשחרור בתינוקות שקיבלו תוספת חמצן ונוזלים תוך ורידיים ,בכל זאת, היה ארוך יותר. הצורך בתוספת חמצן בקבלה לבית החולים היה הגורם המנבא החזק ביותר לציון חומרת החולי, משך השהייה, והזמן עד למוכנות התינוק לשחרור.

אף שדופק לב התגבר משמעותית עם כל טיפול של 4 mL ב-epinephrine, לא היו שינויים משמעותיים בשיעור נשימתי, לחץ דם,או ציוני respiratory effort . החוקרים מסכמים כי המחקר מצביע על חוסר בתועלת , בתוצאות קצרות טווח וארוכות טווח, בטיפול ב-nebulized epinephrine  בתינוקות עם ברונכיוליטיס חמורה שהגיעו לבית החולים.

לידיעה במדסקייפ

N Engl J Med. 2003;349:27-35

מאמר מערכת בנושא:  N Engl J Med. 2003;349: 82-83

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן