האם לטיפול בקורטיקוסטרואידים במהלך ההיריון השפעה שלילית על התוצאות הנוירו-התפתחותיות בצאצאים?

מקור: Obstetrics & Gynecology

מתוצאות סקירה שיטתית חדשה שפורסמו בכתב העת Obstetrics & Gynecology עולה כי לא קיים קשר בין טיפול בקורטיקוסטרואידים במהלך ההיריון ובין מרבית התוצאות הנוירו-התפתחותיות בצאצאים. למרות שתועדה ירידה מתונה באינטליגנציה לא-מילולית וזיכרון מילולי, מחקרים איכותיים לא הצביעו על השפעה שלילית על התפתחות הילדים.

החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של 14 מחקרים, כולל שמונה מחקרים אקראיים ומבוקרים עם 2,233 משתתפים ושישה מחקרים ניסיוניים למחצה עם 277,679 משתתפים. במסגרת המחקר נבחנו 23 תוצאות נוירו-התפתחותיות.

מהנתונים עולה כי מרבית התוצאות הנוירו-התפתחותיות (19 מבין 23) לא נקשרו עם מתן קורטיקוסטרואידים לפני הלידה. בילדים שנחשפו לקורטיקוסטרואידים לפני הלידה נרשמה ירידה מתונה במדדי אינטליגנציה לא-מילולית (הבדל ממוצע מתוקן של 0.16-, רווח בר-סמך 95% של 0.32- עד 0.01-) וזיכרון מילולי (הבדל ממוצע מתוקן של 0.29-, רווח בר-סמך 95% של 0.51- עד 0.07-).

מחקרים אקראיים הצביעו על מגמה לא-משמעותית המרמזת להשפעה מגנה על ההתפתחות הכללית, בעוד שמחקרים ניסיוניים למחצה הצביעו על סיכון מוגבר. מחקרים בדרגת סיכון נמוכה או בינונית להטיה לא הדגימו קשר בין חשיפה לקורטיקוסטרואידים לפני הלידה ובין סיבוכים נוירו-התפתחותיים בילדים.

החוקרים מסכמים וכותבים כי במחקרים עם דרגת סיכון נמוכה או בינונית להטיה, לא תועד קשר בין מתן קורטיקוסטרואידים לפני הלידה ובין סיבוכים נוירו-התפתחותיים בילדים. אין עדויות ממחקרים איכותיים לכך שמתן קורטיקוסטרואידים לפני הלידה מלווה בסיכון מוגבר להפרעות נוירו-התפתחותיות בילדים.

Obstetrics & Gynecology, June 2025

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|29/09/2026

המחקר הנוכחי נועד לבחון מהי האסטרטגיה הטיפולית היעילה ביותר עבור חולים אלו: האם להמשיך עם אספירין, לעבור לנוגד טסיות אחר (כמו קלופידוגרל), או להוסיף תרופה נוספת לטיפול משולב (DAPT)?

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|25/09/2026

הטיפול בשבץ איסכמי עם ליבת שבץ גדולה (Large Ischemic Core) מעורר דיון רב בשנים האחרונות. המחקר בחן כיצד נוכחות של “אי התאמה” (Mismatch) – כלומר פער בין אזור המוח שכבר ניזוק באופן בלתי הפיך לבין אזור המוח שעדיין ניתן להצלה (Penumbra) – משפיעה על סיכויי ההחלמה של המטופל לאחר צנתור מוח, והאם חשיבות הפער הזה משתנה ככל שחולף הזמן מתחילת התסמינים

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|18/09/2026

במהלך צנתור מוח (טיפול אנדו־ווסקולרי) לשליפת קריש דם בשבץ איסכמי חריף, לעיתים מתרחש כיווץ של כלי הדם (Vasospasm) כתוצאה מהמניפולציה המכנית של הצנתר והמכשור

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן