e-med-isral-ribbon

גינקולוגיה

Neurobehavioral Outcomes of School-age Children Born Extremely Low Birth Weight or Very Preterm in the 1990s

Peter Anderson, PhD; Lex W. Doyle, MD, FRACP; and the Victorian Infant Collaborative Study Group JAMA. 2003;289:3264-3272

בעבודה זו נבדק קוהורט אזורי של ילדים בגילאי בית ספר שנולדו בשנות ה- 90′ במשקל לידה קטן מ-1000 גרם (extremely low birth weight, ELBW ) או לפני השלמת 28 שבועות הריון (very preterm ).

מטרת העבודה היתה לבדוק את יכולת הקוגניטיביות, ואת ההישגים ההשכלתיים וההתנהגותיים של ילדים שנולדו במשקל לידה קטן במיוחד או בפגות קיצונית בשנות ה- 90′, בהשוואה לילודים שנולדו במשקל תקין. העבודה נעשתה בויקטוריה, אוסטרליה.

נבדקו 298 ילדים שנולדו במהלך 1991-1992, במשקל לידה נמוך מאוד או בפגות קיצונית ושרדו. קבוצת הביקורת כללה 262 ילדים שנבחרו באקראי ונולדו במשקל מעל 2499. הפרמטרים העיקריים שנבדקו כללו יכולת קוגניטיביות, הישגים השכלתיים ובעיות התנהגות.

שיעור המעקב אחר הילדים מהלידה עד גיל 8 שנים עמד על 92.3% (275/298) מקרב הילדים בקבוצת המחקר ו- 85.1% (223/262) מקרב משתתפי קבוצת הביקורת. לילדי קבוצת המחקר (ילדים שנולדו במשקל לידה נמוך מאוד או בפגות קיצונית) היו ציוני מבחני משכל, Full Scale IQ, נמוכים באופן משמעותי יחסית לקבוצת הביקורת ( mean difference, 9.4; 95% confidence interval [CI], 12.1 to 6.7; P<.001). מדדים נמוכים יותר בקבוצת המחקר לעומת הביקורת היו מדדי הבנה מילולית (mean difference, 6.8; 95% CI, 9.5 to 4.2; P<.001), תפישה ארגונית (mean difference, 9.9; 95% CI, 12.7 to 7.2; P<.001 ), העדר הפרעות (mean difference, 8.1; 95% CI, 10.8 to 5.5; P<.001 ), ומהירות עיבוד (mean difference, 6.7; 95% CI, 9.4 to 4.0; P<.001 ).(ר’ טבלא 1)

טבלא מספר 1

בנוסף, לילדים שנולדו במשקל לידה נמוך או בפגות קיצונית היו ציונים נמוכים באופן משמעותי במבחני קריאה, איות ואריטמטיקה (ר’ טבלא מספר 2 ).

טבלא מספר 2

כמו כן , תופעות של בעיות קשב, בעיות של internalizing behavior וחוסר בשלות של מיומנויות התאמה היו נפוצים יותר בקבוצת הילדים שנולדו במשקל לידה נמוך או בפגות קיצונית.

לסיכום, ילדים בגילאי בית ספר שנולדו במשקל נמוך מאוד או בשבוע הריון מוקדם מאוד בשנות ה- 90′, סבלו מפגמים קוגנטיבים, השכלתיים והתנהגותיים.

הנתונים החדשים יכולים לסייע במתן יעוץ להורים באשר למשמעות ארוכת הטווח של פגות קיצונית, גם כאשר הילודים משתחררים לכאורה בריאים מהאשפוז הממושך בפגיה. לתוצאות אלו יש חשיבות לרופאי הנשים לנוכח המגפה של הריונות מרובי עוברים שתורמים באופן משמעותי ביותר לגודל אוכלוסיית הפגים בישראל.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה