חשיבות שקילת אפשרות תסמונת Charles Bonnet Syndrome באבחנה המבדלת של הזיות (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-APA)

למרות שתסמונת Charles Bonnet Syndrome (CBS) נחשבת להפרעה נדירה הגורמת להזיות, ממחקר חדש עולה כי זו עשויה להיות נפוצה יותר והממצאים מדגישים את חשיבות הכרת התסמינים והימנעות מאבחנה שגויה.

במקרים של תסמונת CBS, חולים ללא היסטוריה של הפרעה פסיכיאטרית מדווחים על הלוצינציות ויזואלית, כאשר לעיתים קרובות מזהים גורם גופני, דוגמת אובדן ראיה. צורה נדירה יותר, המוכרת בשם Charles Bonnet Syndrome Plus, כולל הלוצינציות אודיטוריות, כאשר שוב ניתן לזהות גורם גופני.

בפוסטר שהוצג בכנס השנתי מטעם ה-American Psychiatric Association הוצגו שלושה דיווחי מקרים של חולים עם צורות שונות של CBS.

המקרה הראשון דן באישה בת 96 שנים, ללא היסטוריה של שימוש לרעה בסמים או אלכוהול, אשר פנתה לרופא המטפל עם הזיות ויזואליות לסירוגין. בעברה, החולה השלימה ניתוח קטרקט דו”צ עם החלפת עדשה וקיבלה טיפול לגלאוקומה בתווית-פתוחה וקטרקט על-רקע גילי.

המקרה השני תיאר גבר בן 78 שנים, אשר דיווח על שמיעת קולות ומוזיקה שלא היו בפועל. התברר כי החולה עבר קודם לכן השתלת שתל קוכלארי בשל אובדן שמיעה.

המקרה השלישי תיאר גבר בן 67 שנים עם הופעה חדשה של הזיות אודיטוריות וויזואליות. המטופל דיווח כי שמע חברי מקהלה שרים שירים ולעיתים ראה אנשים בחדר. עם זאת, אלו מעולם לא אירעו באותו זמן. התברר כי המטופל סבל מקשיי ראיה ושמיעה, כמו גם ליקוי קוגניטיבי קל והפרעת דיכאון מג’ורי. התסמינים שלו לא השתפרו לאחר טיפול בתרופות אנטי-פסיכוטיות.

החוקרים מסבירים כי מקרים של תסמונת זו עשויים להפוך נפוצים יותר, שכן עם הזדקנות האוכלוסייה והעלייה בתוחלת החיים ובירידה בראיה, סביר להניח כי מדובר בתופעה שתהפוך נפוצה יותר ויותר.

הנקודה החשובה ביותר בנוגע לתסמונת היא להסביר לחולים כי הם לא משתגעים וכי ככל הנראה הם לא יגיבו לטיפול אנטי-פסיכוטי. במקרים רבים ניתן לסייע לחולים עם הסבר ואמפתיה. לדוגמא, ישנם חולים עם הלוצינציות מוזיקאליות אשר לא הפריעו להם יותר מדי, אם כי סברו כי מדובר בתופעה חריגה. לאחר שהמטופל מקבל הסבר להפרעה, הרגעה והדרכה חשובים מאוד.

מתוך הכנס השנתי מטעם ה-APA

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

גורמי בסיס הקשורים ללחץ תוך־גולגולתי לאחר השתלת סטנט במטופלים עם יתר לחץ תוך־גולגולתי אדיופתי והיצרות של הסינוסים הוורידיים

גורמי בסיס הקשורים ללחץ תוך־גולגולתי לאחר השתלת סטנט במטופלים עם יתר לחץ תוך־גולגולתי אדיופתי והיצרות של הסינוסים הוורידיים

מקור: Headache: The Journal of Head and Face Pain
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|11/06/2026

המחקר בדק חולים עם יתר לחץ תוך־גולגולתי אדיופתי (IIH) – מצב שבו הלחץ סביב המוח עולה ללא סיבה ברורה, וגורם לכאבי ראש עזים וסיכון לאובדן ראייה

טנלטפלאז (Tenecteplase) לעומת אלטפלאז (Alteplase) עבור שבץ איסכמי חריף בחלון זמן של 4.5 עד 24 שעות: ניתוח של נתוני משתתפים בודדים

טנלטפלאז (Tenecteplase) לעומת אלטפלאז (Alteplase) עבור שבץ איסכמי חריף בחלון זמן של 4.5 עד 24 שעות: ניתוח של נתוני משתתפים בודדים

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|07/06/2026

מטרת המחקר הייתה להשוות ישירות בין שתי התרופות כשהן ניתנות בחלון זמן של 4.5 עד 24 שעות למטופלים עם חסימת כלי דם גדולים או עם רקמה מוחית בת־הצלה

השתלת תומכן (סטנט) דחופה בעורק התרדמה עבור נגעים עוקבים (Tandem Lesions) במטופלים שעברו הקצאה אקראית לטיפול אנדווסקולרי עם או ללא טיפול תרומבוליטי: תוצאות מניתוח מטה־אנליזה של נתוני משתתפים בודדים (IRIS)

השתלת תומכן (סטנט) דחופה בעורק התרדמה עבור נגעים עוקבים (Tandem Lesions) במטופלים שעברו הקצאה אקראית לטיפול אנדווסקולרי עם או ללא טיפול תרומבוליטי: תוצאות מניתוח מטה־אנליזה של נתוני משתתפים בודדים (IRIS)

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|02/06/2026

החוקרים ביצעו מטה־אנליזה רחבת היקף (IRIS) שאיחדה נתונים של מאות משתתפים מניסויים קליניים אקראיים

תוכנית תגבור להליכה במינון גבוה היא ישימה עבור אנשים לאחר שבץ מוחי: ניסוי אקראי פאזה II

תוכנית תגבור להליכה במינון גבוה היא ישימה עבור אנשים לאחר שבץ מוחי: ניסוי אקראי פאזה II

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|25/05/2026

מחקר זה נועד לבחון את היתכנותה ויעילותה של תוכנית ‘תגבור’ (Booster) אינטנסיבית במינון גבוה, המתמקדת בהליכה, עבור אנשים בשלב הכרוני לאחר שבץ, וזאת כדי לשפר את המהירות, את הסיבולת ואת הניידות בקהילה

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן