ללא קשר לסיכון קרדיווסקולרי, טיפול losartan טוב יותר מטיפול קונבנציונלי ב-atenolol במניעת שבץ בחולים עם יתר לחץ דם עם היפרטרופיה של חדר שמאל (LVH).
הממצאים פורסמו בגיליון ינואר של Hypertension. מידע מ-9,193 חולים עם יתר לחץ דם והוכחת ECG ל-LVH נכללו במחקר.
בהשוואה לחולים אשר טופלו ב-atenolol, אלו שקיבלו losartan היו בעלי סבירות נמוכה של 35% ו-28% לחוות שבץ קטלני ואתרוטרומבוטי, בהתאמה.
losartan כנראה מפחית גם את הסיכון לשבץ המורגי ואמבולי, אך הקשר חסר סטטיסטיקה משמעותית.
בעוד ש-losartan מפחית סיכון לשבץ, אלו שכן קרו לא היו פחות חמורים, במונחי חסרונות נוירולוגים, לעומת אלו שנראו בחולים המטופלים ב-atenolol. יתרונות losartan במניעת שבץ היו בלתי תלויים בסיכון קרדיווסקולרי בסיסי וברמת הורדת לחץ הדם.
בקרב משתתפים ממוצעים, 54 יזדקקו לטיפול ב-losartan למניעת שבץ אחד. המספר ירד ל-25 או פחות אצל חולים עם מחלה צרברווסקולרית, יתר לחץ דם סיסטולי מבודד או פרפור פרוזדורי.
התוצאות ההתחלתיות של LIFE, מראות כי טיפול ב-losartan מורידה את הסיכון הכלל לשבץ לעומת טיפול atenolol. הסיכון הנמוך יותר הנצפה לאחר שימוש ב-losartan מתאים בעקביות לתת-סוגי שבץ שונים, עם ירידה משמעותית בשבץ קטלני ואתרוטרומבוטי (איסכמי).
Hypertension 2005;45:46-52
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!