גריאטריה

טיפול מרובע חד יומי עדיף על טיפול משולש שבועי בהכחדה של הליקובקטר פילורי

טיפול חד יומי מרובע (4 תרופות ) הוא יעיל בטיפול בזיהום של הליקובקטר פילורי. כך עולה ממחקר פרוספקטיבי, פתוח המתפרסם אתמול  ב-Archives of Internal Medicine .

הטיפול היה בר השוואה לטיפול משולש של 7 ימים במטופלים עם דיספפסיה וזיהוי  חיובי לחיידק במבחן נשימה.

להכחדה של זיהום ה.פילורי יש השפעה על שיעור ההשנות של כיב פפטי וממאיר כמו מוקוסה (mucosa ) . אופציות הטיפול הן מסובכות, יקרות ובעלות תופעות לואי.

במחקר זה נבחרו 160 מטופלים הסובלים מדיספפסיה, בדרגת חומרה 3 ומעלה (לפי סקאלת גלסגו), ואשר נמצאה אצלם מימצא חיובי במבחן נשימה. הם חולקו למס’ קבוצות טיפול:

– טיפול יומי עם 4 תרופות

– טיפול שבועי עם 3 תרופות

לאחר 5 שבועות שיעור ההכחדה שנמצא היה 95% בקבוצת הטיפול הראשונה (טיפול חד יומי), ו-90% בקבוצת הטיפול השבועי.

בשתי הקבוצות הירידה הממוצעת במדד חומרת הדיספפסיה של גלסגו הייתה של 7.5 נקודות, ושיעור תופעות הלואי היה דומה.

מבחינת עלות תועלת הגישה להכחדת חיידק ההליקובקטר של טיפול חד יומי נמצאה ככדאית, וכן משפרת את היענות החולים לטיפול. גישה זו יכולה אף לפשט את הטיפול בהכחדת החיידק במסגרת רפואה ראשונית.

מחקרים נוספים נדרשים כדי לבחון אם הגישה המוצעת של טיפול חד יומי תהיה גם מתאימה לחולים עם כיב פפטי, מוקוסה הקשורה לרקמה לימפומית הנגועה בלימפומה או גידול אדנוקרצינומה בקיבה.

Arch Intern Med. 2003;163:2079-2084

לדיווח במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה