במאמר שפורסם בכתב העת The American Journal of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול בתרופות ממשפחת מעכבי SGLT-2 (או Sodium Glucose Cotransporter) מלווה בשיפור תפקוד דיאסטולי ויכולת תפקודית בחולים עם סוכרת ואבחנה של קרדיומיופתיה היפרטרופית לא-חסימתית (או Nonobstructive Hypertrophic Cardiomyopathy) ומקטע פליטה שמור של חדר שמאל.
במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את ההשפעות של מעכבי SGLT-2 על היכולת התפקודית והתפקוד הדיאסטולי בחולים עם סוכרת ואבחנה של קרדיומיופתיה היפרטרופית לא-חסימתית עם מקטע פליטה שמור של חדר שמאל.
המחקר הפרוספקטיבי כלל נתונים בין ינואר 2019 ועד אוקטובר 2020 אודות חולים עם סוכרת מסוג 2 ואבחנה של קרדיומיופתיה היפרטרופית לא-חסימתית בדרגת תפקוד II-III לפי סיווג NYHA. החוקרים לא כללו במחקר חולים עם מקטע פליטה של חדר שמאל הנמוך מ-50%.
המשתתפים במחקר חולקו לשתי זרועות, חולים שגויסו למחקר בין ינואר 2019 ועד נובמבר 2019 חולקו לזרוע טיפול במעכבי SGLT-2 ואלו שגויסו בין נובמבר 2019 ועד אוקטובר 2020 נכללו בזרוע הביקורת.
התוצא העיקרי המשולב היה השגת שיפור של לפחות 1.5 ביחס E/e’ וירידה של לפחות דרגה אחת בסולם NYHA להערכת היכולת התפקודית לאחר שישה חודשי טיפול.
בתחילת המחקר לא תוארו הבדלים משמעותיים בין 24 החולים בזרוע הטיפול התרופתי ו-24 החולים בקבוצת הביקורת.
מהנתונים עולה כי שיעורי התוצא העיקרי היו גבוהים יותר בקרב חולים בזרוע ההתערבות, בהשוואה לקבוצת הביקורת (70.8% לעומת 4.2%, p<0.001). לאחר שישה חודשי טיפול, בחולים בזרוע ההתערבות תועד שיפור משמעותי בכל מדדי תפקוד דיאסטולי, כולל יחס E/e’ (16.3 לעומת 13.3, p<0.001), יחס E/A (2.8 לעומת 2.4, p<0.001) ונפח פרוזדור שמאל (45.6 לעומת 40.8 מ”ל/מ2, p=0.003).
עוד תועד שיפור במרחק הליכה בשש דקות (295.1 לעומת 343.0 מטרים, p<0.001) וריכוז N-terminal Pro-B-type Natriuretic Peptide (481.4 לעומת 440.9 פיקוגרם/מ”ל, p<0.001) בחולים בזרוע ההתערבות.
לא תועדו שינויים משמעותיים במסת חדר שמאל בזרוע הטיפול התרופתי או בקבוצת הביקורת לאחר שישה חודשי טיפול.
חולה אחד בזרוע הטיפול במעכבי SGLT-2 הפסיק את הטיפול התרופתי בשל זיהום בדרכי השתן.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר תומכים ביתרון טיפול במעכבי SGLT-2 בחולים עם קרדיומיופתיה היפרטרופית לא-חסימתית ומקטע פליטה שמור של חדר שמאל.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!