מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Obstetrics & Gynecology עולות תוצאות מאכזבות לשיטת FMF (או Fetal Medicine Foundation) להערכת סיכון מוקדמת וטיפול מניעתי באספירין, לאחר שגישה זו לא לוותה בירידה משמעותית בהופעה מוקדמת של קדם רעלת היריון ואף זוהתה מגמת עליה בשיעורי קדם-רעלת היריון במועד.
מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 61,840 לידות מחמישה בתי חולים בדרום-מזרח שבדיה בין 2012 עד 2022. כל המשתתפות היו בגילאי 18 שנים ומעלה, כאשר החוקרים הוציאו מהמחקר נשים עם הריונות מרובי-עוברים ונשים ללא תיעוד מעקב מוקדם במהלך ההיריון.
מדגם FMF כלל לידות בין דצמבר 2016 ועד אוגוסט 2022, עם החרגת שבעת החודשים הראשונים לאחר הטמעת השיטה בכל מרכז. הערכת הסיכון נערכה בין שבוע 11 להיריון ועד שבוע 13+6 להיריון, כאשר נשים בסיכון גבוה (מעל 1:100) קיבלו טיפול יומי באספירין במינון 150 מ”ג עד לשבוע 36 להיריון.
מהנתונים עולה כי יישום שיטת FMF לא הוביל לירידה משמעותית בשיעורי הופעה מוקדמת של קדם-רעלת היריון (יחס סיכויים של 1.13, רווח בר-סמך 95% של 0.9-1.5). החוקרים זיהו מגמה לכיוון עליה בשיעורי קדם-רעלת היריון במועד (יחס סיכויים של 1.14, רווח בר-סמך 95% של 1.00-1.30).
גישת FMF יושמה בהצלחה בלמעלה מ-85% מההריונות. לא תועדו הבדלים משמעותיים בתוצאים מיילדותיים או נאונטליים אחרים בין המדגמים.
החוקרים מסכמים וכותבים כי הקצאה מותאמת של משאבים, המאפשרת מעקב פחות אינטנסיבי לנשים שהוגדרו בסיכון נמוך לרעלת היריון מוקדמת, תומכת במודל טיפול טרום-לידתי אישי ויעיל יותר. עם זאת, נדרשים מחקרים נוספים מבוססי-אוכלוסייה בכדי להעריך את יעילות הטיפול המניעתי באספירין בקרב נשים שהוגדרו בסיכון גבוה.
Am J Obstet Gynecol, Feb 2026
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!