טיפול בתרופות ממשפחת מעכבי SGLT-2 בקבלה לאשפוז מלווה בסיכון נמוך ב-32% לנזק כלייתי חד בחולים מאושפזים, כאשר התועלת נותרה במקרים בהם הטיפול ניתן במהלך האשפוז, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Nephrology. בחולים שטופלו בתרופות אלו בקבלה לאשפוז תועד גם סיכון מופחת להתקדמות לשלבים מתקדמים של נזק כלייתי חד.
מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי מבוסס על נתונים עולם-אמיתי בין השנים 2021 ו-2024 להערכת הקשר בין מעכבי SGLT-2 בקבלה לאשפוז ובמהלך האשפוז ובין הסיכון לנזק כלייתי חד בחולים מאושפזים.
מדגם המחקר כלל 527 חולים (גיל ממוצע של 71.3 שנים, 68.1% גברים) שקיבלו טיפול במעכבי SGLT-2 טרם האשפוז ו-527 ביקורות תואמות שלא קיבלו את הטיפול התרופתי. הטיפול בתרופות אלו ניתן בשל אי-ספיקת לב ב-16% מהחולים, מחלת כליות כרונית ב-6%, סוכרת מסוג 2 ב-7% ולפחות לשני מצבים ב-72% מהחולים.
התוצא העיקרי היה היארעות נזק כלייתי חד במהלך האשפוז.
בקרב חולים שטופלו במעכבי SGLT-2 בקבלה לאשפוז תועד סיכון נמוך ב-32% לנזק כלייתי חד במהלך האשפוז, בהשוואה לביקורות (סיכון יחסי של 0.68, רווח בר-סמך 95% של 0.53-0.86).
בחולים שהמשיכו בטיפול במעכבי SGLT-2 במהלך האשפוז תועד סיכון נמוך ב-35% לנזק כלייתי חד, בהשוואה לאלו שמעולם לא קיבלו טיפול זה (סיכון יחסי של 0.65, רווח בר-סמך 95% של 0.49-0.85).
בקרב חולים שפיתחו נזק כלייתי חד, באלו תחת טיפול במעכבי SGLT-2 תועד סיכוי נמוך יותר להתקדמות לשלבים חמורים, בהשוואה לביקורות, כאשר נזק כלייתי חד בשלב 2 תועד ב-12% לעומת 27% מהחולים ונזק כלייתי בשלב 3 תועד ב-9% לעומת 10% מהחולים.
בחולים עם נזק כלייתי חד תועד משך אשפוז ארוך יותר (חציון של 7 ימים לעומת 3 ימים) ושיעורי תמותה באשפוז גבוהים יותר (12.3% לעומת 2.5%) בהשוואה לאלו ללא נזק כלייתי חד.
החוקרים מסכמים וכותבים כי נתוני עולם-אמיתי אלו תומכים בתועלת של מעכבי SGLT-2 בהפחתה משמעותית של הסיכון לנזק כלייתי חד במהלך אשפוז של חולים בסיכון גבוה.
Am J Nephrol, April 2026
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!