נעה גינזבורג BSc
הפסקת עישון הינה חיונית בחולי COPD (מחלת ריאות חסימתית כרונית); מחקר חדש בחן את יעילות הטיפול ב-Varenicline (צ’מפיקס) בהפסקת העישון בחולי COPD ובמטופלים מעשנים ללא COPD. במסגרת המחקר החוקרים מדדו את שיעור ההימנעות מעישון לאחר שנה בשתי הקבוצות.
ממצאי המחקר מצביעים על תגובה דומה לטיפול בשתי הקבוצות, עם נטייה להפסקת עישון; המוטיבציה של המטופלים ניבאה בצורה טובה את שיעור ההימנעות מעישון לאחר שנה.
המחקר התצפיתי נערך ב-31 חולי COPD מעשנים (שטופלו במרחיבי סימפונות BD FEV1/FVC <0.70) ו-63 משתתפים מעשנים ללא COPD שטופלו ב- Varenicline.
מבין משתתפי המחקר, 14 חולי COPD ו-46 מעשנים ללא COPD קיבלו במקביל טיפול CBT (ר”ת Cognitive-Behavioral Therapy) .
שיעור ההמנעות מעישון (או בקיצור,AR או Abstinence rate) נבחן באמצעות בדיקת שאיפה של COe (או carbon monoxide CO) בנוסף לשיחת טלפון או לראיון פנים אל פנים עם המשתתפים. מדד המוטיבציה נבחן באמצעות סקאלה אנלוגית ויזואלית (MS).
בין חולי COPD מעשנים למעשנים ללא COPD היחס הממוצע של FEV1/FVC היה 0.52 ± 0.10 לעומת 0.90 ± 0.15; גיל המשתתפים היה 60 ± 10 לעומת 47 ± 10, ה- COe היה 16 ± 11 לעומת 12 ± 9 ppm; שנות-חפיסה של עישון עמדו על 37 ± 3.5 לעומת 22 ± 12 בהתאמה; הפערים היו מובהקים סטטיסטית. הציון במדד MS היה 93 ± 11 בשתי הקבוצות, ועבור ניסיונות להפסקת עישון (AQ– או attempts to quit ) 2 ± 2 לעומת 2 ± 3.
בשיעור ההימנעות מעישון (AR) לא היה שוני בעל מובהקות סטטיסטית לאחר 12 חודשי טיפול בין הקבוצות. החוקרים מציינים כי המוטיבציה של המטופלים הייתה למעשה הגורם המנבא המובהק היחיד לשיעור ההימנעות לאחר שנה.
החוקרים מסכמים אם כך כי במעשנים עם COPD נראתה תגובה דומה (כלומר, נטיה להיענות גבוהה יותר) לטיפול ב-Varenicline ללא תלות בקיומה של חסימה של דרכי נשימה או בהתמכרות חזקה יותר לניקוטין, ולכן נראה שהשימוש ב- Vareniclineאפקטיבי ויעיל במעשנים עם COPD .
Pulm Pharmacol Ther. 2018 Dec;53:116-120. doi: 10.1016/j.pupt.2018.11.001. Epub 2018 Nov 3.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!