על-פי דיווח שפורסם לאחרונה, חולים הסובלים מדימום שמקורו לא ידוע במערכת העיכול, עשויה בדיקת וידאו אלחוטית אנדוסקופית חוזרת לגלות אי-תקינויות חדשות במידה והבדיקה הראשונה העלתה תוצאה שלילית או בלתי-אבחנתית.
החוקרים מסבירים כי בבדיקה הראשונה לא מתקבלת אבחנה ב-50% מהחולים הסובלים מדימום ממקור לא מוסבר במערכת העיכול וכי לא נבדק האם ביצוע בדיקה חוזרת תועיל בחולים אלה. החוקרים ניתחו את הרשומות הרפואיות של 24 חולים שבוצעה בהם בדיקה חוזרת ללא שטיפה של המעיים. הסיבות לביצוע הבדיקה החוזרת היו המשך דימום ב-13 חולים, ויזואליזציה מוגבלת בבדיקה הראשונה של 10 חולים, ובדיקה לא מוצלחת בשל התנגשות של הקפסולה ב-cricopharyngeus בחולה אחד.
18 (75%) מהבדיקות החוזרות העלו ממצאים נוספים: מום עורקי-ורידי, גסטרופתיה, ארוזיות, מסות, כיבים, נקודות אדומות, או אדמומיות. הממצאים החדשים הובילו לשינויים באופן הטיפול בחולה ב-15 (62.5%) מהחולים, כולל אנדוסקופית מעקב, ניתוח או שינוי בטיפול התרופתי.
החוקרים לא מצאו קשר בין משך הזמן בין שתי הבדיקות לבין גילוי ממצאים חדשים או שינוי בטיפול. החוקרים מסכמים כי למרות שדרושים מחקרים פרוספקטיביים מצביע מחקר רטרוספקטיבי זה על כך שיש לשקול ביצוע בדיקה חוזרת בחולים הסובלים מדימום עיקש ממקור לא ידוע במערכת העיכול שתוצאות הבדיקה האנדוסקופית הראשונה שנערכה להם שליליות או חלקיות.
Am J Gastroenterol 2005;100:1058-1064.
<!–
–>
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!