תפקוד מוטורי מנבא הישרדות חולים עם ספינה ביפידה

מקור: Developmental Medicine & Child Neurology

בחולים עם ספינה ביפידה פתוחה תוארה שונות רבה בתוחלת החיים על-בסיס הליקויים בתפקוד המוטורי, יכולת הזנה ושליטה בסוגרים, כאשר באלו עם הליקויים החמורים ביותר תועדה תוחלת החיים הקצרה ביותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Developmental Medicine & Child Neurology.

מחקר העוקבה התבסס על נתונים אודות למעלה מ-1,600 חולים עם ספינה ביפידה פתוחה (גיל ממוצע של 13 שנים, 50% גברים), שהיו במעקב לאורך תקופה ממוצעת של 13 שנים בין 1986 ועד 2019. החולים סווגו על-בסיס יכולת ניידות: אי יכולת ללכת (62%), הליכה עם עזרים (22%), או הליכה עצמאית (16%). עוד הושלמה הערכה של שליטה על מתן שתן וצואה.

מהנתונים עולה כי שיעורי התמותה השתנו רבות לפי גיל, יכולת ניידות ויכולת הזנה. בקרב חולים שלא היו מסוגלים ללכת באופן עצמאי או עם תמיכה תועד סיכון גבוה פי 2-4 לתמותה, בהשוואה לאלו שיכלו ללכת, כאשר השיעורים עלו פי 6-10 בגילאי 60 שנים ומעלה, בהשוואה לאלו בגילאי 5-9 שנים.

בחולים שלא יכלו ללכת או לאכול באופן עצמאי תועד סיכון מוגבר לתמותה, בהשוואה לאלו שהלכו היטב באופן עצמאי (יחס סיכויים של 7.1, p<0.001) ובחולים ללא שליטה על מתן שתן או צורה תועד סיכון מוגבר לתמותה בהשוואה לביקורות (יחס סיכויים של 1.5, P=0.002).

בגיל חמש שנים, תוחלת החיים עמדה על 56 שנים בחולים שיכלו ללכת, בהשוואה ל-35 שנים באלו שלא יכלו ללכת. בגיל עשר שנים, תוחלת החיים עמדה על 57 שנים בבנים ועל 58 שנים בבנות שיכלו ללכת עם תמיכה ושלטו במידת מה בסוגרים, בהשוואה ל-65 שנים ו-70 שנים, בהתאמה, באוכלוסייה הכללית.

שיעורי ההישרדות השתפרו מ-1986 עד 2019. למעשה, שיעורי התמותה ירדו בכ-1% לכל שנה קלנדרית לאורך תקופת המחקר (יחס סיכויים של 0.99, p=0.03).

החוקרים מסכמים וכותבים כי זהו המחקר ארוך הטווח הראשון של חולים עם ספינה ביפידה פתוחה המדווח על תוחלת החיים של החולים בחלוקה לפי גיל, מין וחומרת הליקוי. ממצאי המחקר עשויים לסייע למטופלים ולמטפלים לתכנן את הטיפול המתאים לחולים אלו.

Developmental Medicine & Child Neurology, Feb 11, 2026

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|25/09/2026

הטיפול בשבץ איסכמי עם ליבת שבץ גדולה (Large Ischemic Core) מעורר דיון רב בשנים האחרונות. המחקר בחן כיצד נוכחות של “אי התאמה” (Mismatch) – כלומר פער בין אזור המוח שכבר ניזוק באופן בלתי הפיך לבין אזור המוח שעדיין ניתן להצלה (Penumbra) – משפיעה על סיכויי ההחלמה של המטופל לאחר צנתור מוח, והאם חשיבות הפער הזה משתנה ככל שחולף הזמן מתחילת התסמינים

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|18/09/2026

במהלך צנתור מוח (טיפול אנדו־ווסקולרי) לשליפת קריש דם בשבץ איסכמי חריף, לעיתים מתרחש כיווץ של כלי הדם (Vasospasm) כתוצאה מהמניפולציה המכנית של הצנתר והמכשור

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/09/2026

שבץ קריפטוגני (שבץ ממקור לא ידוע) הוא אתגר טיפולי משמעותי. כאשר בבדיקות הדמיה (כמו MRI) מזוהים אוטמים (מוחיים) ביותר מטריטוריה כלי דם אחת, הדבר מעלה חשד סביר למקור תסחיפי מהלב (Cardioembolism)

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן