אולטרה-סאונד של המעי (Intestinal Ultrasound) הינה שיטת הבדיקה המועדפת לניטור מחלת מעי דלקתית בשיעור גבוה של חולים בארצות הברית שהופנו לפרוצדורה במקום לבדיקת קולונוסקופיה, אם כי חלק גדול יותר מהחולים סביר כי קולונוסקופיה שימושית יותר מבדיקת האולטרה-סאונד, כך מדווחים חוקרים מניו-יורק במאמר שפורסם בכתב העת Digestive Diseases and Sciences.
ברקע מחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים בינלאומיים קודמים הצביעו על תמיכה משמעותית של מטופלים בבדיקת אולטרה-סאונד של המעי על-פני קולונוסקופיה וגישות לא-פולשניות אחרות לניטור אחר מחלת מעי דלקתית, אך אין נתונים רבים מארצות הברית אודות העדפות המטופלים.
מבוגרים שטופלו במרפאות מחלת מעי דלקתית נבחרו לקבלת טיפול מבוסס אולטרה-סאונד של המעי או טיפול המבוסס על אמצעים אחרים, בהתאם לשיקול הדעת של הרופא. לאחר מכן, הם השלימו סקר בן 20 שאלות אודות מגוון האמצעים למעקב אחר המחלה: IUS, קולונוסקופיה, בדיקות הדמיה אחרות, בדיקות דם או בדיקות צואה.
התוצא העיקרי היה העדפת המטופלים את הגישות להערכת המחלה, כפי שנקבע על-בסיס שאלות לפי סולם Likert להערכת העדפות, אי-נוחות ושימושיות הבדיקה במונחים של דיוק, שקט נפשי ו/או הבנת פעילות המחלה.
מבין 326 חולים עם מחלת מעי דלקתית, כולל 209 עם מחלת קרוהן ו-117 עם קוליטיס כיבית, 147 חולים (גיל חציוני של 39 שנים, 43.5% גברים) קיבלו טיפול על-בסיס אולטרה-סאונד של המעי ו-179 חולים (גיל חציוני של 45 שנים, 45.8%) קיבלו טיפול שאינו מבוסס על בדיקת אולטרה-סאונד.
מבין 219 משתתפים שנחשפו לאפשרות בדיקת אולטרה-סאונד של המעי בביקור או בעבר, 60.7% דיווחו כי בהחלט בדיקה זו מועדפת בעיניהם ככלי מעקב, כאשר 22.4% העדיפו בדיקת קולונוסקופיה, מספר דומה של משיבים העדיף מספר דומה, 51.1% העדיפות בדיקות דם ו-21% העדיפות בדיקות הדמיה אחרות.
מבין אלו שהשלימו אולטרה-סאונד של המעי, 69.9% דיווחו כי לא חוו כל אי-נוחות בעקבות הבדיקה, זאת בהשוואה ל-6.8% מהחולים שהופנו לקולונוסקופיה, 53% מהחולים שהשלימו בדיקות דם, 37.4% מאלו שהשלימו בדיקות צואה ו-36.1% מהחולים שהשלימו בדיקות הדמיה אחרות.
בדיקת קולונוסקופיה הוגדרה כשימושית לחלוטין בקרב 69.4% מהחולים שנחשפו ל-IUS, בעוד שבדיקת IUS הייתה שימושית לחלוטין בעיניהם של 46.1% מהמשתתפים, בדיקות דם ב-43.8%, בדיקות צואה ב-35.6% ובדיקות הדמיה אחרות ב-36.1% מהחולים.
בהשוואה חולים עם חשיפה ל-IUS אל מו 107 חולים שלא נחשפו בעבר לאולטרה-סאונד של המעי, ההבדל המשמעותי היחידי היה שיעור החולים שטענו כי קולונוסקופיה הינה באופן חד משמעי שיטת המעקב המועדפת (22.4% לעומת 37.4%, בהתאמה).
החוקרים מסכמים וכותבים כי בדיקת IUS הינה כלי מקובל, נסבל היטב ומועדף ע”י אוכלוסיית ארצות הברית. ממצאים אלו תומכים בשימוש באולטרה-סאונד של המעי כאמצעי מעקב ממוקד-מטופל בחולים עם מחלת מעי דלקתית.
Dig Dis Science, Dec 2025
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!