טיפול במשלב Elexacaftor-Tezacaftor-Ivacaftor (או ETI) לווה בירידה מהירה ומשמעותית ברמות סמני דלקת בתוך שלושה חודשים, השפעה שנותרה לאורך 24 חודשים בחולים עם ציסטיק פיברוזיס, כך מדווחים חוקרים מגרמניה במאמר שפורסם בכתב העת European Respiratory Journal.
החוקרים השלימו מחקר רב-מרכזי פרוספקטיבי במטרה לבחון את ההשפעות של התחלת טיפול ב-ETI על מדדי דלקת ואת הקשר עם התפקוד הריאתי בחולים עם ציסטיק פיברוזיס. מדגם המחקר כלל 198 חולים, מהם 49 ילדים בגילאי 6-11 שנים ו-149 חולים בגילאי 12 שנים ומעלה, כמו גם 74 ביקורות בריאות בגיל תואם.
במסגרת המחקר נבדקו ריכוזי נויטרופילים בדם היקפי ורמות CRP, כמו גם ציטוקינים פרו-דלקתיים – G-CSL, IL-17A, IL-1-beta, IL-6, IL-8 ו-MCP-1 – אשר נמדדו ונבחנו אל מול דגימות סרום מביקורות. ההערכות הושלמו בתחילת המחקר ו-3, 12 ו-24 חודשים לאחר התחלת הטיפול.
בתוך שלושה חודשים מהתחלת הטיפול, חציון ריכוז נויטרופילים ורמות CRP ירד ל-71% ו-40% מערכי הבסיס, בהתאמה (p<0.05 בשני המקרים).
חציון רמות כל הציטוקינים הפרו-דלקתיים ירד בלמעלה מ-40% מתחילת המחקר לאחר שלושה חודשי טיפול (p<0.05 בכל המקרים), למעט IL-17A, אשר לא השתנה משמעותית למרות ירידה עקבית. רמות כל הציטוקינים שבו לערכים שתועדו בביקורות תוך 24 חודשים; עם זאת, רמות IL-6 עלו מעבר לאלו בביקורות עד לאחר 24 חודשים.
שינויים בספירת נויטרופילים ו-CRP, G-CSF, IL-17A, IL-1-beta, IL-6 ו-MCP-1 היו בקורלציה משמעותית עם שינויים במדד FEV1 לאחר שלושה חודשי טיפול (p<0.05 בכל המקרים), עדות לשיפור בתפקוד הריאתי.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי מעקב אחר מדדי דלקת במהלך טיפול ETI כמדד עקיף לאובדן לא-פרופורציונאלי של תפקוד ריאתי.
Eur Resp J, Sep 18, 2025
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!