מסקירה שיטתית לאורך שני עשורים עם למעלה מ-500 פרסומים עולה כי רדיו-כירורגיה סטריאוטקטית הדגימה חציון שיעורי בקרה הדמייתית של 82% בחולים עם גידולים מוחיים גרורתיים ושיעורי בקרה של 91-93% באלו עם גידולים שפירים, כולל מנינגיומות ושוואנומות וסטיבולריות, כך מדווחים חוקרים מארצות הברית במאמר שפורסם בכתב העת Cancer Medicine.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי רדיו-כירורגיה סטריאוטקטית הינה טכניקה זעיר פולשנית למתן קרינה במינון גבוה לאתרים מדויקים. משנת 2000 חלה עליה בהכרת חשיבות גישת טיפול זו, אך למרות זאת השימוש בה לטיפול בגידולים מוחיים אינו מדווח רבות.
החוקרים השלימו סקירה שיטתית של הספרות הרפואית וסקרו 538 מאמרים עם 120,756 חולים מארצות הרית וברחבי העולם, אשר עברו טיפול בקרינה סטריאוטקטית כנגד סרטן המוח וגידולים מוחיים בין 2000 ו-2023. גידולים גרורתיים היוו 58.2% מהמקרים, גידולי בסיס גולגולת תועדו ב-34.4% וגליומות ב-7.4% מהמקרים.
מרבית המחקרים כללו סדרות מקרים (29.2%), או מחקרי עוקבה (42.6%); הסקירה כללה גם מחקרים אקראיים (4.5%) ומחקרים לא-אקראיים (5.6%).
בחולים עם גידולים מוחיים גרורתיים, קרינה סטריאוטקטית הובילה לחציון שיעורי בקרה הדמייתית של 82% עם חציון שיעור סיבוכים של 11%. חציון משך הישרדות ללא-התקדמות עמד על 7 חודשים וחציון משך ההישרדות הכוללת עמד על 11 חודשים.
מבין גידולי בסיס גולגולת, שוואנומות וסטיבולריות היו הנפוצות ביותר שטופלו בגישה זו. שיעורי בקרה הדמייתית במקרים אלו עמדו על 93%, עם שיעור סיבוכים של 19%. חציון משך הישרדות ללא-התקדמות עמד על 9 חודשים וחציון משך ההישרדות הכוללת עמד על 42 חודשים.
במקרים של גליומות, רדיו-כירורגיה סטריאוטקטית הובילה לשיעורי בקרה הדמייתית של 65% עם שיעור סיבוכים של 19%. חציון משך ההישרדות ללא-התקדמות מחלה עמד על 7 חודשים וחציון משך ההישרדות הכוללת עמד על 13 חודשים.
מספר המחקרים שבחנו את תוצאות רדיוכירורגיה סטריאוטקטית לטיפול בגידולים מוחיים עלה לאורך הזמן משנת 2000 עד 2023. מחוץ לארצות הברית, יפן, גרמניה, איטליה, צרפת וקנדה פרסמו את המספר הגדול ביותר של מחקרים בנושא.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מדגישים את החשיבות של קרינה סטריאוטקטית כחלק מהטיפול המולטי-דיציפלינרי בגידולים מוחיים והתרומה של גישת טיפול זו לשיפור תוצאות הטיפול בחולים. הם קוראים להשלים מחקרים רב-מרכזיים, בקנה מידה גדול, לאישור הממצאים ולבחון את התוצאות ארוכות הטווח.
Cancer Medicine, April 2025
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!