מעכבי SGLT2 בחולי HFpEF עשויים להפחית אירועים קרדיווסקולריים (NEJM)

מחקר חדש מראה שחומרים מקבוצת מעכבי סודיום-גלוקוז קוטרנספורטר 2 (SGLT2) עשויים להפחית את השכיחות של אירועים קרדיווסקולריים בחולי HFpEF

מחקר חדש שפורסם ב-NEJM וניתוח נוסף שלו הוצג בפגישה השנתית של האגודה האירופית לחקר סוכרת (EASD) 2022, מראה ששתי תרופות מקבוצת מעכבי סודיום-גלוקוז קוטרנספורטר 2 (SGLT2) עשויים להפחית משמעותית את השכיחות של אירועים קרדיווסקולריים שליליים בחולים עם אי ספיקת לב עם מקטע פליטה מופחת (HFpEF), מחלה שכיחה במיוחד במטופלים עם סוכרת מסוג 2, השמנת יתר או שניהם. לא זו אף זו, מעכבי SGLT2 אלה פועלים גם לצמצום אירועי מוות קרדיווסקולרי או החמרה של אי ספיקת לב בחולים עם HFpEF וסוכרת כפי שהם פועלים עבור אנשים עם רמות גלוקוז תקינות בדם.

ניתוח נוסף של תוצאות מחקר DELIVER שחילק את קבוצת המחקר על בסיס המצב הגליקמי שלהן הוכיח את יעילותו של dapagliflozin, מעכב SGLT2, עבור חולים עם HFpEF ללא קשר לשאלה אם היו להם סוכרת מסוג 2, טרום סוכרת או היו נורמוגליקמיים בתחילת המחקר. הטיפול ב-dapagliflozin הוריד את שכיחות התוצא העיקרי של המחקר – מוות קרדיווסקולרי או החמרה באי ספיקת לב בשיעור משמעותי של 18% ביחס לפלצבו, זאת בקרב כל החולים שנרשמו.

המחקר הראה שהטיפול היה קשור להפחתת סיכון יחסית של 23% בקרב מטופלים עם נורמוגליקמיה, ירידה של 13% במטופלים עם טרום סוכרת, וירידה של 19% בקרב אלו עם סוכרת מסוג 2, ללא הבדל משמעותי בין שלוש תת הקבוצות.

בנוסף, החוקרים דיווחו כי מבין 6259 המטופלים בניסוי עם HFpEF, 50% סבלו מסוכרת, 31% הוגדרו כטרום סוכרת, ו-19% הוגדרו כנורמוגליקמים. הממצא מדגיש שוב את השכיחות הגבוהה של דיסגליקמיה בקרב מטופלים עם HFpEF. בעבר, ניתוח משני של נתונים מניסוי ה-EMPEROR-Preserved העלה ממצאים דומים עבור אמפגליפלוזין שהראה את יעילות התרופה עבור אנשים עם HFpEF בטווח הנ”ל של רמות הגלוקוז.

לכתבה ב-Medscape

למאמר ב-NEJM

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/09/2026

שבץ קריפטוגני (שבץ ממקור לא ידוע) הוא אתגר טיפולי משמעותי. כאשר בבדיקות הדמיה (כמו MRI) מזוהים אוטמים (מוחיים) ביותר מטריטוריה כלי דם אחת, הדבר מעלה חשד סביר למקור תסחיפי מהלב (Cardioembolism)

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

לאחרונה פורסמו הנחיות חדשות ע״י האיגוד האירופאי לחקר וטיפול בהשמנה וע״י האיגוד האמריקאי לסוכרת, אשר מדייקות את הטיפול במחלת ההשמנה באופן נרחב יותר מהפחתת משקל, וזאת על סמך העדויות המחקריות שהצטברו עד תחילת 2026

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

מקור: לימור בן חיים דיאטנית קלינית
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

כמחצית מהמטופלים בטיפולים אינקרטינים יחוו תופעות לוואי במערכת העיכול, העלולות להשפיע על איכות החיים, ולקראת ארוחות החג ייתכן שהאתגר יהיה משמעותי אף יותר.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן