טיפול במעכבי ACE ו-ARB עשוי לשפר את התוצאות בחולים מאושפזים עם COVID-19 (מתוך Journal of the American Heart Association)

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Heart Association מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים מאושפזים עם COVID-19, טיפול במעכבי ACE (Angiotensin Converting Enzyme) או ARB (Angiotensin Receptor Blockers) מלווה ברמות נמוכות יותר של מדדי דלקת ובסיכון נמוך יותר לסיבוכים באשפוז.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לטיפול בתרופות ממשפחת מעכבי ACE או ARB השפעה אפשרית של COVID-19 דרך השפעתן על רמות Angiotensin Converting Enzyme 2, הקולטן האחראי לכניסה לתא של נגיף הקורונה. כעת הם ביקשו לבחון את הקשר בין טיפול בתרופות אלו ובין סמני דלקת והתוצאות בחולים שאושפזו בשל COVID-19.

החוקרים זיהו חולים ממחקר International Study of Inflammation in COVID-19 וזיהו חולים שאושפזו בשל זיהום תסמיני בין תחילת פברואר בשנת 2020 ועד תחילת יוני בשנת 2021. הם בחנו את הקשר בין טיפול באשפוז במעכבי ACE או ARB ובין תמותה מכל-סיבה, צורך בהנשמה וצורך בדיאליזה.

מבין 2,044 חולים שנכללו במחקר, 1,686 חולים ענו על קריטריוני ההכללה במחקר, מהם 398 חולים (23.6%) קיבלו לפחות מנה אחת של מעכבי ACE או ARB במהלך האשפוז בשל COVID-19.

מהנתונים עולה כי תועדו 215 מקרי תמותה, 407 חולים נדרשו להנשמה מלאכותית ו-124 חולים נדרשו לטיפולי דיאליזה במהלך האשפוז.

טיפול קודם במעכבי ACE או ARB לווה ברמות נמוכות יותר של Soluble Urokinase Plasminogen Activator Receptor ו-C-Reactive Protein.

מניתוח רב-משתני עלה כי טיפול במעכבי ACE או ARB באשפוז לווה בסיכון מופחת לתוצא המשולב של תמותה באשפוז, הנשמה מלאכותית, או דיאליזה (יחס סיכון מתוקן של 0.49, רווח בר-סמך 95% של 0.36-0.65).

החוקרים קוראים להשלים מחקרים קליניים במטרה להגדיר טוב יותר את החשיבות של טיפול במעכבי ACE או ARB כנגד COVID-19.

Journal of the American Heart Association, Dec 10, 2021

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/09/2026

שבץ קריפטוגני (שבץ ממקור לא ידוע) הוא אתגר טיפולי משמעותי. כאשר בבדיקות הדמיה (כמו MRI) מזוהים אוטמים (מוחיים) ביותר מטריטוריה כלי דם אחת, הדבר מעלה חשד סביר למקור תסחיפי מהלב (Cardioembolism)

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

לאחרונה פורסמו הנחיות חדשות ע״י האיגוד האירופאי לחקר וטיפול בהשמנה וע״י האיגוד האמריקאי לסוכרת, אשר מדייקות את הטיפול במחלת ההשמנה באופן נרחב יותר מהפחתת משקל, וזאת על סמך העדויות המחקריות שהצטברו עד תחילת 2026

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

מקור: לימור בן חיים דיאטנית קלינית
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

כמחצית מהמטופלים בטיפולים אינקרטינים יחוו תופעות לוואי במערכת העיכול, העלולות להשפיע על איכות החיים, ולקראת ארוחות החג ייתכן שהאתגר יהיה משמעותי אף יותר.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן