מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי חולים רבים עם מחלות לב וכלי דם לרוב אינם מופנים לקבלת טיפול פליאטיבי עד לשלב מתקדם של מחלתם, כאשר חלק קטן מהחולים מופנים ע”י הקרדיולוג המטפל. שיעור החולים שהופנו לטיפול פליאטיבי עם מדד תפקודי פליאטיבי נמוך (עד 30%), התואם לחולים המרותקים למיטה הנדרשים לטיפול מלא, נותר קבוע סביב 28.9% בין השנים 2015 ועד 2017.
החוקרים אספו נתונים אודות 1,801 מבוגרים עם מחלות לב וכלי דם, אשר הופנו לראשונה לטיפול פליאטיבי ב-16 מרכזים ועם נתונים זמינים אודות המדד התפקודי שלהם. קרוב ל-75% מהמשתתפים היו לבנים, כאשר שיעור בני מיעוטים למעשה ירד עם הזמן (שחורים היוו 11.9% מהחולים בשנת 2015 אך רק 6.3% בשנת 2017).
שיעור ההפניות לטיפול פליאטיבי בידי קרדיולוגים ירד מ-16.5% בשנת 2015 ל-10.5% בשנת 2017. ממצאים אלו תומכים בחשיבות המעורבות הרבה יותר של קרדיולוגים בטיפול פליאטיבי ובחינת אפשרות הפניה בשלב מוקדם של חולים מתאימים עם מחלות לב וכלי דם.
מומחים בתחום מציינים כי מגמת הירידה בשיעור ההפניות מצד קרדיולוגים עשויים לנבוע בחלקה מהעלייה המהירה בגיוס מטופלים למאגר עליו התבססו החוקרים לצורך המחקר. הם מזהירים כי בחינת המצב התפקודי בלבד עלולה לפספס סימנים אחרים של מגמת מחלה, דוגמת הזמן שחלף מהאבחנה, מרווח הזמן עד למוות והמצב הבריאותי של החולים. סוגיות אחרות שיש לקחת בחשבון נוגעות להעדר השינוי במצב התפקודי בתקופה הקצרה יחסית של המחקר (שלוש שנים עוקבות).
JAMA Network Open 2019
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!