במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Investigative Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם פסוריאזיס רובדית תתכן תועלת קרדיווסקולארית לטיפול ב- Secukinumab(קוסנטיקס), אשר הוביל לשיפור בתפקוד האנדותל בחולים אלו.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת פסוריאזיס מעלה את הסיכון למחלות לב וכלי דם. מחקרים קודמים מצאו כי Secukinumab, נוגדן הומאני חד-שבטי כנגד IL-17A, הינו טיפול יעיל מאוד כנגד פסוריאזיס, אך ההשפעות על סמני מחלות לב וכלי דם אינן ידועות.
במחקר CARIMA (Evaluation of Cardiovascular Risk Markers in Psoriasis Patients Treated with Secukinumab) נכללו חולים עם פסוריאזיס בדרגה בינונית-עד-חמורה, ללא מחלה קרדיווסקולארית קלינית. מדובר במחקר אקראי, כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, אקראי, אשר נמשך 52 שבועות. במסגרת המחקר חולקו המשתתפים לטיפול ב- Secukinumab במינון 300 מ”ג או 150 מ”ג למשך 52 שבועות, או לפלסבו למשך 12 שבועות ולאחריו Secukinumab במינון 300 או 150 מ”ג עד שבוע 52. התוצא העיקרי היה תפקוד האנדותל, כפי שנקבע לפי FMD (Flow-Mediated Dilation).
החוקרים מדווחים כי מדדי FMD בתחילת המחקר היו נמוכים יותר משמעותית בחולי פסוריאזיס, בהשוואה למתנדבים בריאים (4.4% לעומת 6.1%, p=0.01). לאחר 12 שבועות, ממוצע מדדי FMD המתוקנים למדד בתחילת המחקר היו גבוהים יותר מספרית בחולים שטופלו ב- Secukinumab, בהשוואה למטופלים בפלסבו, אך הבדל זה לא היה מובהק סטטיסטית.
לאחר 52 שבועות, מדדי FMD עלו בכל הקבוצות. מדדי FMD היו גבוהים יותר משמעותית, בהשוואה למדדי הבסיס, בחולים שטופלו ב- Secukinumab במינון 300 מ”ג למשך 52 שבועות (2.1%+, רווח בר-סמך 95% של 0.8-3.3, p=0.0022). לא חלו שינויים בסמנים אחרים למחלות לב וכלי דם.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי מחקר CARIMA מעידים על השפעה חיובית אפשרית של Secukinumab על הסיכון למחלות לב וכלי דם בחולי פסוריאזיס, בעקבות שיפור בתפקוד האנדותל באוכלוסיה זו.
J Invest Dermatol. 2019 May;139(5):1054-1062
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!