במאמר שפורסם בכתב העת Vascular Health and Risk Management מדווחים חוקרים על ממצאי מאגר MULTIPRAC מהם עולה כי בחולי STEMI (ST-segment Elevation Myocardial Infarction) לאחר אנגיופלסטיה ראשונית שיכלו להתחיל טיפול פומי בנוגדי-טסיות לפני ההגעה לבית החולים, טיפול ב-Prasugrel (אפיאנט) בהשוואה ל-Clopidogrel (פלויקס) לווה בסיכון נמוך יותר לתמותה קרדיווסקולארית לאחר שנה אחת.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי MULTIPRAC הינו מאגר פרוספקטיבי של חולים עם STEMI מ-25 בתי חולים ב-9 מדינות, כולן עם נוהל מבוסס של התחלת טיפול נוגד-טסיות כפול לפני ההגעה לבית החולים. התוצא העיקרי היה תמותה קרדיווסקולארית לאחר שנה אחת.
מבין 2,036 חולים שהיו במעקב לאורך שנה אחת, 49 חולים הלכו לעולמם (2.4%), 10 חולים במהלך האשפוז ו-39 בתוך שנה מהשחרור מבית החולים. הטיפול ב-Prasugrel (824 חולים) היה נפוץ יותר מ-Clopidogrel (425 חולים). שיעורי התמותה הקרדיווסקולארית לאחר שנה אחת עמדו על 0.5% עם Prasugrel ועל 2.6% עם Clopigodrel. לאחר תקנון להבדלים שונים במאפיינים הבסיסיים, הטיפול ב-Prasugrel לווה בסיכון נמוך משמעותית לתמותה קרדיווסקולארית לאחר טיפול ב-Clopidogrel (יחס סיכויים של 0.248).
החוקרים מסכמים וכותבים כי בחולי STEMI, היכולים להתחיל בטיפול נוגד-טסיות לפני הגעה בבית החולים, מתן Prasugrel מלווה בסיכון קרדיווסקולארי נמוך יותר לאחר שנה אחת, בהשוואה לטיפול ב-Clopidogrel.
Vasc Health Risk Manag. 2016 Apr 19;12:143-51
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!