היעילות של טיפול בנזעי חשמל בחולים עם סכיזופרניה עמידה לטיפול תרופתי (Am J Psychiatry.)

 

שילוב טיפול בנזעי חשמל הינה אפשרות בטוחה ויעילה לטיפול בחולים עם סכיזופרניה עמידה לטיפול תרופתי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת American Journal of Psychiatry.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עד 70% מהחולים עם סכיזופרניה עמידה לטיפול תרופתי אינם מגיבים לטיפול ב-Clozapine. הגברת הטיפול התרופתי נבחנה עם תוצאות לא-מרשימות וכעת החוקרים ביקשו לבחון את התועלת של הוספת טיפול בנזעי חשמל לטיפול ב-Clozapine בחולים עם סכיופרניה עמידה לטיפול.

מדובר במחקר אקראי שארך 8 שבועות, במהלכו חולי סכיזופרניה עמידים ל-Clozapine חולקו באקראי לטיפול סטנדרטי (Clozapine בלבד) או טיפול בנזעי חשמל עם Clozapine (קבוצת התערבות). חולים בקבוצת הטיפול ב-Clozapine בלבד שלא הגיבו לטיפול חצו לקבוצת ההתערבות לטיפול במשך שמונה שבועות נוספים. הטיפול בנזעי חשמל בוצע שלוש פעמים בשבוע במהלך ארבעת השבועות הראשונים ולאחר מכן פעמיים בשבוע למשך ארבעה שבועות נוספים. מינון הטיפול ב-Clozapine נותר קבוע.

תגובה לטיפול הוגדרה בנוכחות ירידה של 40% ומעלה בתסמינים על-בסיס מדד תסמינים פסיכוטיים לפי Brief Psychiatric Rating Scale, חומרה נמוכה משלוש נקודות לפי CGI-Severity (Clinical Global Impression) ומדד של 2 ומטה לפי CGI-Improvement.

בניתוח לפי כוונה לטפל נכללו 39 משתתפים (20 בקבוצת ההתערבות ו-19 בקבוצת הטיפול ב-Clozapine). כל 19 החולים בקבוצת ההתערבות חצו לקבוצת הטיפול בנזעי חשמל. 50% מהמטופלים בנזעי חשמל ו-Clozapine ענו על הקריטריונים לתגובה לטיפול. אף אחד מהמטופלים ב-Clozapine בלבד לא ענה על הקריטריון לתגובה לטיפול. בקרב החולים שחצו מקבוצת הביקורת לקבוצת הטיפול בנזעי חשמל, 47% ענו על הקריטריונים להגדרת תגובה לטיפול.

החוקרים לא זיהו הבדלים בין הקבוצות בכל הנוגע לתפקוד הקוגניטיבי הגלובאלי. שני חולים נדרשו לדחיית הטיפול בנזעי חשמל לאור בלבול קל.

לסיכום, מהנתונים עולה כי הוספת טיפול בנזעי חשמל לטיפול ב-Clozapine הינה אפשרות בטוחה ויעילה לטיפול בחולים עם סכיזופרניה עמידה לטיפול תרופתי. החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים במטרה לקבוע את משך השיפור בעקבות הטיפול הנ”ל ואת הצורך בטיפול אחזקה.

Am J Psychiatry. Published online August 26, 2014

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|29/09/2026

המחקר הנוכחי נועד לבחון מהי האסטרטגיה הטיפולית היעילה ביותר עבור חולים אלו: האם להמשיך עם אספירין, לעבור לנוגד טסיות אחר (כמו קלופידוגרל), או להוסיף תרופה נוספת לטיפול משולב (DAPT)?

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|25/09/2026

הטיפול בשבץ איסכמי עם ליבת שבץ גדולה (Large Ischemic Core) מעורר דיון רב בשנים האחרונות. המחקר בחן כיצד נוכחות של “אי התאמה” (Mismatch) – כלומר פער בין אזור המוח שכבר ניזוק באופן בלתי הפיך לבין אזור המוח שעדיין ניתן להצלה (Penumbra) – משפיעה על סיכויי ההחלמה של המטופל לאחר צנתור מוח, והאם חשיבות הפער הזה משתנה ככל שחולף הזמן מתחילת התסמינים

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|18/09/2026

במהלך צנתור מוח (טיפול אנדו־ווסקולרי) לשליפת קריש דם בשבץ איסכמי חריף, לעיתים מתרחש כיווץ של כלי הדם (Vasospasm) כתוצאה מהמניפולציה המכנית של הצנתר והמכשור

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן