האם שימוש ממושך בלינזוליד עשוי לגרום ל- Optic Neuropathy? (מתוך Neurology)

שימוש באנטיביוטיקה מסוג לינזוליד (ZYVOXID) עשוי לגרום לנוירופתיה אופטית הפיכה ולנוירופתיה פריפרית בלתי הפיכה בשימוש הנמשך מעבר ל-5 חודשים. כך עולה ממחקר שנערך לאחרונה ושפורסם בכתב העת Neurology.

בראיון שנערך עימו מסר אחד החוקרים כי מסתמן כי קיים קשר בין שימוש בלינזוליד להופעת נוירופתיות, אולם תופעות לוואי אלו עדיין נדירות למדי. הוא הוסיף כי לינזוליד היא תרופה חשובה לטיפול בזיהומים חידקיים חוזרים או כרוניים, כך שהמטרה היא לגרום למשתמשים להכיר את תופעות הלוואי האפשריות הללו. 

טיפול בלינזוליד כנגד חיידקים גראם חיוביים מומלץ ל-28 יום לכל היותר. למרות זאת, לדבריו של חוקר זה אין זה נדיר למצוא חולים המטופלים בתרופה לתקופות ממושכות יותר.

חששות הועלו לאחרונה בנוגע לאפשרות ששימוש למספר חודשים בתרופה זו עשוי לגרום לצורות שונות של נוירופתיות. 

החוקרים תיארו כיצד 3 מטופלים שטופלו בלינזוליד למשך 5 עד 10 חודשים פיתחו איבוד ראייה מתקדם ללא כאבים. בדיקות שנעשו הצביעו על נוירופתיה אופטית מטבולית. אחרי שלילת נוירופתיה מסיבה תורשתית או תזונתית, הסיקה קבוצת המחקר כי תסמינים אלו עשויים להיות אפקט רעיל של השימוש בתרופה.

כאשר הופסק השימוש בתרופה במטופלים אלו, ראייתם השתפרה משמעותית בתוך חודש ימים.

בנוסף, קבוצת המחקר בחנה מאגרי מידע קליניים מ-9 מקרים שדווחו בעבר, ושבהם תוארו מטופלים בלינזוליד שפיתחו תסמינים הקשורים לראייה אחרי 5 עד 11 חודשי טיפול בלינזוליד. בחינת מקרים אלו הביאה לממצאים דומים.

ממצאים של נוירופתיה פריפרית הופיעו בכל שלושת המקרים הנוכחיים, וב-4 מתוך 9 המקרים שדווחו בעבר. אף לא אחד מהמקרים הראה שיפור בנוירופתיה הפריפרית לאחר הפסקת הטיפול בלינזוליד. אחד החוקרים ציין כי מסתמן כי התרופה גורמת לנוירופתיה אופטית הפיכה ולנוירופתיה פריפרית בלתי הפיכה.

מנגנון  הנוירוטוקסיות של לינזוליד עדיין אינו ידוע, אבל השוואה לאנטיביוטיקות אחרות כמו כלוראמפניקול, שידועה כתרופה שעשוייה לגרום נזק לעצב האופטי ולעצבים פריפריים, מרמזת על כך שלינזוליד עשוי לעכב סינתזת חלבונים מיטוכונדריאליים.  

לידיעה המלאה ממדסקייפ

לתקציר המאמר

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|29/09/2026

המחקר הנוכחי נועד לבחון מהי האסטרטגיה הטיפולית היעילה ביותר עבור חולים אלו: האם להמשיך עם אספירין, לעבור לנוגד טסיות אחר (כמו קלופידוגרל), או להוסיף תרופה נוספת לטיפול משולב (DAPT)?

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|25/09/2026

הטיפול בשבץ איסכמי עם ליבת שבץ גדולה (Large Ischemic Core) מעורר דיון רב בשנים האחרונות. המחקר בחן כיצד נוכחות של “אי התאמה” (Mismatch) – כלומר פער בין אזור המוח שכבר ניזוק באופן בלתי הפיך לבין אזור המוח שעדיין ניתן להצלה (Penumbra) – משפיעה על סיכויי ההחלמה של המטופל לאחר צנתור מוח, והאם חשיבות הפער הזה משתנה ככל שחולף הזמן מתחילת התסמינים

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|18/09/2026

במהלך צנתור מוח (טיפול אנדו־ווסקולרי) לשליפת קריש דם בשבץ איסכמי חריף, לעיתים מתרחש כיווץ של כלי הדם (Vasospasm) כתוצאה מהמניפולציה המכנית של הצנתר והמכשור

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן