עם עליית שיעור השמנת היתר (obesity) באולוסייה הכללית של הילדים, כך עולה שיעור השמנת היתר בקרב ילדים הנזקקים להשתלת כלייה. לפי מחקר חדש עולה, כי ילדים אלו נמצאים בסיכון גבוה יותר לתחלואה ותמותה. לפי החוקרים, השתלת כלייה מהווה סיכון קרדיו-ווסקולרי, והשמנת יתר יכולה לתרום להתפתחות של מחלה לבבית מוקדמת בחולים אלו.
במחקר השתתפו יותר מ- 6600 ילדים בגילאים 2-17, שעברו השתלת כלייה. סה”כ, 9.7% מהילדים סבלו מהשמנת יתר, כאשר ההגדרה היא של BMI באחוזון ה- 95 ומעלה לאותו גיל. שיעור הילדים שסבלו מהשמנת יתר גדל מ- 8% לפני 1995, ל- 12.4% אחרי כן. הילדים עם השמנת יתר היו צעירים יותר, נמוכים יותר, והם טופלו בדיאליזה זמן ממושך יותר מאשר ילדים ללא השמנת יתר.
לא נמצא הבדל בהישרדות החולים או בהישרדות של השתלים בילדים עם השמנת יתר לעומת הילדים ללא השמנת יתר. עם זאת, ילדים עם השמנת יתר בגילאים של 6-12, היו בסיכון גבוה יותר למוות לעומת ילדים ללא השמנת יתר. הסיכון היחסי המתוקן, בילדים עם השמנת יתר, עמד על 3.65 לכאלה שקיבלו שתל מתורם חי ו- 2.94 לכאלה שקיבלו שתל מגוויה.
המוות היה כתוצאה ממחלה קרדיו-פולמונרית ב- 27% מהילדים עם השמנת יתר, לעומת 17% מהילדים ללא השמנת יתר. איבוד השתל כתוצאה מטרומבוזיס היה שכיח יותר בילדים עם השמנת יתר (17% לעומת 10%).
החוקרים ממליצים לרופאי הילדים, ללמד את משפחות הילדים על הסכנות הכרוכות בהשמנת יתר בזמן הטיפול בדיאליזה ואחרי השתלת כלייה.
Pediatrics 2005;115:352-356.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!