שימוש ב-NSAIDs וב- Rofecoxib (אך לא ב- Celecoxib) מגביר את הסיכון לאי ספיקת לב בחולים קשישים (Lancet )

ממחקר חדש עולה שהסיכון של חולים קשישים להתאשפז עקב אי ספיקת לב (CHF) עולה בקרב אלו שמתחילים לקבל טיפול בתרופות מסוג nonsteroidal anti-inflammatory (NSAID) שאינן סלקטיביות או בעקבות השימוש ב- rofecoxib (vioxx). לעומת זאת, טיפול באמצעות celecoxib (celcox) לא העלה את הסיכון לאישפוזים עקב אי ספיקת לב.

במחקר השתתפו 12,000 חולים אשר החלו לקבל טיפול ב-NSAID לא סלקטיבי, 19,000 שנרשם להם טיפול ב- celecoxib ו-15,000 שקיבלו rofecoxib, אליהם הושוו 100,000 חולים שלא קיבלו NSAIDs כלל. כל הנבדקים היו בני 66 ומעלה.

מתוך החולים שלא סבלו מאי ספיקת לב ב-3 השנים טרם ביצוע המחקר, רק אלו שקיבלו rofecoxib נמצאו בסיכון מוגבר ל-CHF (מובהק סטטיסטית),אך גם אצלם רק על כל 434 מטופלים היה מקרה של אי ספיקת לב.

מתוך החולים שאושפזו עקב CHF בעבר הקרוב הסיכון להתאשפז שוב מאותה סיבה היה מוגבר בקרב אלו שקיבלו rofecoxib או NSAIDs לא סלקטיביות. במקרה זה, על כל 12 ו-19 חולים בהתאמה היה חולה שסבל מאי ספיקת לב.

לסיכום ממצאיהם ציינו החוקרים שיש לנטר את ההשפעה הקרדיווסקולרית של הטיפול ב- rofecoxib ו-NSAIDs לא סלקטיביות בחולים קשישים וחשוב להתיחס אל ההבדלים בין התרופות השונות.  

Lancet 2004;363:1751-1756

לידיעה

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

האם מתן דקסמתזון פומי לאחר ניתוח כריתת אדנוטונסילקטומיה בילדים מפחית כאב בהשוואה לפלצבו? ניסוי קליני אקראי

האם מתן דקסמתזון פומי לאחר ניתוח כריתת אדנוטונסילקטומיה בילדים מפחית כאב בהשוואה לפלצבו? ניסוי קליני אקראי

מקור: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|18/09/2026

כריתת שקדים היא בין הניתוחים הכואבים ביותר בתחום אף־אוזן־גרון. לא ברור אם טיפול פומי בסטרואידים לאחר הניתוח מפחית כאב ותחלואה לאחר כריתת שקדים בילדים

אובאיטיס שאינה זיהומית קשורה לשכיחות מוגברת של תחלואה נלווית פסיכיאטרית: ניתוח נתונים מתוכנית המחקר “All of Us”

אובאיטיס שאינה זיהומית קשורה לשכיחות מוגברת של תחלואה נלווית פסיכיאטרית: ניתוח נתונים מתוכנית המחקר “All of Us”

מקור: Am J Ophthalmol
ד"ר יעל שרון
ד"ר יעל שרון
אין תגובות|17/09/2026

מחקרים קודמים תיארו שיעורי חרדה ודיכאון גבוהים בחולי NIU, אך הם היו מוגבלים בגודל המדגם, בפיזור הגאוגרפי ובגיוון הדמוגרפי, ולא בחנו קשת רחבה של אבחנות פסיכיאטריות בגישת מקרה־ביקורת

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן