ההשפעה של תחלואה פסיכיאטרית על התגובה של צוותי רפואה דחופה לכאבי חזה

מקור: Eur J Prev Cardiol

חולים עם תחלואה פסיכיאטרית חמורה שפנו לשירותי רפואה דחופה בתלונות על כאבי חזה זכו לשיעור גבוה יותר של הזנקות אמבולנס דחופות, אך בהמשך אושפזו בתדירות נמוכה יותר ואובחנו בשכיחות נמוכה יותר עם מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לאלו ללא תחלואה נפשית חמורה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Preventive Cardiology.

מחקר העוקבה בחן כיצד חולים עם תחלואה נפשית חמורה טופלו כאשר פנו לשירותי רפואה דחופה בתלונות על כאבי חזה. החוקרים התבססו על נתונים ממאגר רישום מדנמרק בין 2014 עד 2018 וכללו שיחות טלפון בפעם הראשונה לשירותי רפואה דחופה בקופנהגן של 64,937 מבוגרים עם כאבי חזה כתסמין העיקרי (גיל חציוני של 52–56 שנים).

המשתתפים סווגו על־בסיס אבחנה קודמת של תחלואה נפשית חמורה – פסיכוזה לא־אפקטיבית והפרעה סכיזוטיפית, הפרעה דו־קוטבית, או דיכאון – לפני שיחת הטלפון בשל כאבי חזה.

החוקרים בחנו את התגובה של שירותי הרפואה לאחר המיון הטלפוני, כולל הזנקת אמבולנס, אשפוזים, אבחנות וטיפול באשפוז. עוד נבחנו שיעורי התמותה 30 ימים לאחר שיחת הטלפון.

מבין כלל הטלפונים בנושא כאבי חזה, 4,303 נערכו על ידי חולים עם תחלואה פסיכיאטרית חמורה ו־60,634  בוצעו על ידי ללא תחלואה נפשית.

בחולים עם תחלואה נפשית חמורה תועד סיכוי גבוה יותר להזנקת אמבולנס דחופה (יחס סיכויים של 1.24, רווח בר־סמך 95% של 1.16–1.32), אך בעלי סיכוי נמוך יותר לאשפוז בתוך 24 שעות מהשיחה (יחס סיכויים של 0.82, רווח בר‏־סמך 95% של 0.76–0.89) בהשוואה לאלו ללא תחלואה נפשית.

במקרים של אשפוז, שיעור נמוך יותר של חולים עם תחלואה נפשית חמורה אובחנו עם מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לאלו ללא תחלואה נפשית (p<0.001); הם גם היו בעלי סיכוי נמוך יותר להשלמת בדיקת טרופונין, צנתור כלילי או רה־וסקולריזציה בתוך 7–30 ימים.

שיעורי התמותה היו דומים בשתי הקבוצות לאחר 7 ימים ו‏־30 ימים.

החוקרים מסכמים וכותבים כי לא תועדו הבדלים משמעותיים במיון ראשוני של שיחות טלפון בתלונות על כאבי חזה על־פי נוכחות או העדר תחלואה נפשית חמורה. עם זאת, זוהו הבדלים בין הקבוצות בהמשך הטיפול בחולים עם כאבי חזה.

Eur J Prev Cardiol, Nov 24, 2025

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

חשיבותו של ליווי רוקחי במטופלים לאחר אוטם שריר הלב (J. Pharm. Pract)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|05/06/2024

ליווי וחינוך פרטני על ידי רוקחים עשוי לשפר את ההקפדה על נטילת והבנת התכלית בנטילת תרופות קרדיו-וסקולריות, כך עולה ממחקר שפורסם ב-Journal of Pharmacy Practice and Research. הביא לפרסום יהונתן ניסן בהמלצתו של פרופ’ שוורצברג

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן