מדד CHA2DS2-VASc מנבא סיכון מוגבר לאירוע מוחי איסכמי בחולים לאחר תסמונת כלילית חדה (J Am Heart Assoc)

שבץ

גורמים הקשורים עם סיכון מוגבר לאירועים תרומבואמבוליים מנבאים גם את הסיכון לאירוע מוחי איסכמי לאחר תסמונת כלילית חדה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. מהנתונים עולה כי מדד CHA2DS2-VASc והמרכיבים הפרטניים של מדד זה הינם מנבאים משמעותיים של הופעה מוקדמת ומאוחרת של אירוע מוחי איסכמי.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קיימת היארעות מוגברת של אירועים מוחיים איסכמיים לאחר תסמונת כלילית חדה. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את גורמי הסיכון הקשורים עם אירוע מוחי איסכמי בחולים לאחר תסמונת כלילית חדה.

החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי שהתבסס על נתונים אודות 8,049 חולים שטופלו בשל תסמונת כלילית חדה בין 2007 ועד 2018 והיו במעקב עד סוף שנת 2020. גורמי סיכון אפשריים זוהו באמצעות סירה מעמיקה של רשומות בתי החולים והסיבות לתמותה כפי שתועדו ע”י הלשכה לסטטיסטיקה בפינלנד.

ניתוח סטטיסטי שימש להערכת הקשר בין גורמי סיכון פרטניים ובין הופעה מוקדמת של אירוע מוחי איסכמי (0-30 ימים לאחר תסמונת כלילית חדה, 82 מקרים) והופעה מאוחרת של אירוע מוחי איסכמי (31 ימים עד 14 שנים לאחר תסמונת כלילית חדה, 419 מקרים).

במודל רב-משתני, גורמי הסיכון המשמעותיים ביותר להופעה מוקדמת והופעה מאוחרת של אירוע מוחי איסכמי כללו אירוע מוחי קודם, פרפור או רפרוף פרוזדורים וסטטוס אי-ספיקת לב לפי סיווג Killip. מקטע הפליטה של חדר שמאל וחומרת מחלת עורקים כלילית זוהו כגורמי סיכון משמעותיים להופעה מאוחרת של אירוע מוחי איסכמי.

הסיכון להופעה מוקדמת של אירוע מוחי איסכמי בחולים עם מדד CHA2DS2-VASc של 6 נקודות ומעלה היה גבוה יותר מפי שש (יחס סיכויים של 6.63, רווח בר-סמך 95% של 3.63-12.09) בהשוואה לסיכון שתועד בחולים עם מדד CHA2DS2-VASc של 1-3 נקודות. בדומה הסיכון להופעה מאוחרת של אירוע מוחי איסכמי היה גבוה פי שש (יחס סיכויים של 6.03, רווח בר-סמך 95% של 3.71-9.81) בחולים עם מדד CHA2DS2-VASc  של 6 נקודות ומעלה, בהשוואה לחולים עם נקודה אחת.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מצביעים על סיכון מוגבר לאירוע מוחי איסכמי בחולים לאחר תסמונת כלילית חדה עם גורמי סיכון לאירועים תרומבואמבוליים או עם מדד CHA2DS2-VASc גבוה.

J Am Heart Assoc, Jul 8, 2023

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    בנשים עם היסטוריה של הפלות חוזרות תועד סיכון מוגבר להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Epidemiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד עדויות מצביעות על הקשר בין היסטוריה פוריות ורביה, כולל גיל הופעת מחזור ווסת ראשון, ולדנות וגיל בעת הופעת מנופאוזה, ובין הסיכון להתפתחות דמנציה. עם זאת, אין […]

  • האם חרדה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון? (Br J Gen Pract)

    האם חרדה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון? (Br J Gen Pract)

    בחולים עם אבחנה של חרדה סיכון גבוה כפליים להתפתחות מחלת פרקינסון, בהשוואה לאלו ללא הפרעת חרדה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת British Journal of General Practice. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חרדה הינה מאפיין ידוע של השלבים המוקדמים של מחלת פרקינסון, אך אין מידע אודות הסיכון העתידי למחלת פרקינסון באלו עם הופעה חדשה […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Donanemab לטיפול במחלת אלצהיימר מוקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Donanemab לטיפול במחלת אלצהיימר מוקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את הטיפול ב- Donanemab, תכשיר כנגד-עמילואיד, הניתן פעם כעירוי תוך-ורידי אחת לחודש למבוגרים עם מחלת אלצהיימר תסמינית בשלב מוקדם, כולל ליקוי קוגניטיבי קל או דמנציה קלה עם הוכחה פתולוגית לעמילואיד. המומחים מסבירים כי Donanemab אחת לחודש הינו הטיפול הראשון והיחיד כנגד נגעי עמילואיד עם הוכחות התומכות […]

  • האם Ubrogepant עדיף על טריפטנים לטיפול במיגרנה? (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AHS)

    האם Ubrogepant עדיף על טריפטנים לטיפול במיגרנה? (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AHS)

    בחולים עם מיגרנה שהחליפו מטיפול פומי בטריפטנים לטיפול ב- Ubrogepant (אוברלוי) דווח על תוצאות טובות יותר, בהשוואה לחולים שבחרו להחליף לתכשיר אחר ממשפחת טריפטנים, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Headache Society. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מרבית ההנחיות לטיפול בארצות הברית ממליצות כי חולים ינסו לפחות שני טריפטנים שונים לפני נסיון […]

  • הפרעות ראיה מלוות בסיכון מוגבר לדמנציה בקשישים (Am J Ophthalmol)

    הפרעות ראיה מלוות בסיכון מוגבר לדמנציה בקשישים (Am J Ophthalmol)

    ירידה בראיה וברגישות לניגודיות מלוות בסיכון מוגבר להיארעות דמנציה בקשישים וירידה ברגישות לניגודיות לאורך הזמן מצויה בקורלציה עם הסיכון להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Ophthalmology. החוקרים בחנו את הקשר בין תפקודי הראיה ובין הסיכון לדמנציה ב-2,159 גברים ונשים (גיל ממוצע של 77.9 שנים; 54% נשים) ממחקר National Health […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Vyvgart לטיפול במבוגרים עם CIDP (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Vyvgart לטיפול במבוגרים עם CIDP (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את משלב Efgartigimod Alfa ו-Hyaluronidase (או Vyvgart-Hyrtulo) לטיפול במבוגרים עם אבחנה של CIDP (או Chronic Inflammatory Demyelinating Polyneuropathy). המומחים מסבירים כי Vyvgart הינו התכשיר הראשון ממשפחת Neonatal Fc Receptor Blocker, שאושר לטיפול ב-CIDP ויהיה זמין במתן חד-שבועי כזריקה תת-עורית. במחקר ADHERE בשלב 3, 69% מהחולים שטופלו […]

  • קדם רעלת היריון מלווה בסיכון מוגבר להופעת דמנציה בגיל צעיר (JAMA Netw Open)

    קדם רעלת היריון מלווה בסיכון מוגבר להופעת דמנציה בגיל צעיר (JAMA Netw Open)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי קדם-רעלת היריון מלווה בסיכון מוגבר להופעת דמנציה בגיל צעיר. החוקרים התבססו על נתונים ממחקר French Conception Study, מחקר עוקבה פרוספקטיבי ארצי הכולל למעלה מ-1.9 מיליון הריונות, כאשר האימהות היו במעקב ממוצעה לאורך תשע שנים. מהנתונים עולה כי כ-3% מהאימהות […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה