האם לטיפול בפראצמטול השפעה על הסיכון לתמותה בקשישים המאושפזים ביחידת טיפול נמרץ עם COVID-19? (מתוך BMC Geriatr)

נטילת פראצטמול לפני אשפוז ביחידת טיפול נמרץ אינו מלווה בעליה בסיכון לתמותה בטווח הקצר ולאחר שלושה חודשים בקשישים עם COVID-19, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת BMC Geriatrics.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בתחילת מגפת הקורונה עלה חשש באשר למשכך הכאבים הטוב ביותר בחולים עם COVID-19. אין נתונים רבים אודות השימושיות או הנזקים האפשריים של משככי כאבים הניתנים ללא מרשם רופא, דוגמת פראצטמול. המחקר הרב-מרכזי הנוכחי נועד לבחון את העדויות אודות תוצאות טיפול בפראצטמול לפני אשפוז ביחידת טיפול נמרץ במסגרת מחקר פרוספקטיבי גדול של קשישים במצב קריטי ושבריריים שאושפזו ביחידת טיפול נמרץ.

מחקר COVIP הינו מחקר פרוספקטיבי, בינלאומי, שכלל חולים בגילאי 70 שנים ומעלה שאושפזו עם COVID-19. החוקרים אספו נתונים אודות מדדי SOFA (או Sequential Organ Failure Assessment), נטילת קודמת של פראצטמול בתוך 10 ימים לפני האשפוז, טיפול ביחידת טיפול נמרץ והישרדות במהלך האשפוז, לאחר 30 ימים ולאחר שלושה חודשים.

מהנתונים עולה כי 44% מבין 2,646 החולים עם נתונים זמינים אודות נטילת פראצטמול בתוך 10 ימים לפני האשפוז ליחידת טיפול נמרץ נטלו פראצטמול. לא תועדו הבדלים בגילאי חולים שנטלו פראצטמול ואלו שלא נטלו את הטיפול התרופתי.  חולים שטופלו בפראצטמול סבלו משיעור גבוה יותר של מחלות רקע, בעיקר סוכרת (43% לעומת 34%, p<0.001), יתר לחץ דם (70% לעומת 65%, p=0.006) והיו עם מדד Clinical Frailty Score גבוה יותר (p<0.001).

בחולים שקיבלו טיפול בפראצטמול לפני האשפוז תועדה שכיחות נמוכה יותר של הנשמה (65% לעומת 71%, p<0.001)  ושימוש בוזופרסורים (63% לעומת 69%, p=0.007), בהשוואה לחולים ללא טיפול בפראצטמול.

העדר הקשר בין טיפול קודם בפראצטמול ובין הסיכון לתמותה במהלך האשפוז ביחידת טיפול נמרץ, לאחר 30 ימים או לאחר שלושה חודשים נותר גם לאחר ניתוח רב-משתני.

החוקרים מסכמים וכותבים כי טיפול בפראצטמול לפני אשפוז ביחידת טיפול נמרץ אינו מלווה בעליה בסיכון לתמותה בקשישים המאושפזים ביחידת טיפול נמרץ עם COVID-19.

 

BMC Geriatr, Dec 27, 2022

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

מבקר המדינה: ישראל אינה ערוכה להזדקנות האוכלוסייה – מחסור ברופאים גריאטריים, היעדר תוכנית לאומית וסיכון ליציבות מערך הסיעוד

מבקר המדינה: ישראל אינה ערוכה להזדקנות האוכלוסייה – מחסור ברופאים גריאטריים, היעדר תוכנית לאומית וסיכון ליציבות מערך הסיעוד

מקור: מבקר המדינה
פרופ' אלי מזרחי
פרופ' אלי מזרחי
אין תגובות|06/07/2026

הדוח מצביע על פער משמעותי בין החלטות הממשלה לבין יישומן בפועל, ומתריע מפני השלכות בריאותיות, חברתיות וכלכליות נרחבות

הערכת שתל שבלול מושתל לחלוטין במבוגרים עם ירידת שמיעה תחושתית־עצבית דו־צדדית: מחקר היתכנות

הערכת שתל שבלול מושתל לחלוטין במבוגרים עם ירידת שמיעה תחושתית־עצבית דו־צדדית: מחקר היתכנות

מקור: pubmed
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|01/07/2026

במחקר פרוספקטיבי זה השתתפו עשרה מבוגרים עם ירידת שמיעה תחושתית־עצבית דו־צדדית בדרגה בינונית־חמורה עד עמוקה, אשר עברו השתלה חד־צדדית של המערכת

תוכנית תגבור להליכה במינון גבוה היא ישימה עבור אנשים לאחר שבץ מוחי: ניסוי אקראי פאזה II

תוכנית תגבור להליכה במינון גבוה היא ישימה עבור אנשים לאחר שבץ מוחי: ניסוי אקראי פאזה II

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|25/05/2026

מחקר זה נועד לבחון את היתכנותה ויעילותה של תוכנית ‘תגבור’ (Booster) אינטנסיבית במינון גבוה, המתמקדת בהליכה, עבור אנשים בשלב הכרוני לאחר שבץ, וזאת כדי לשפר את המהירות, את הסיבולת ואת הניידות בקהילה

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

מקור: Age and Ageing
פרופ' אלי מזרחי
פרופ' אלי מזרחי
אין תגובות|18/05/2026

מחקר רב־מרכזי חדש שבחן את השכיחות ואת המשמעות הקלינית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבבי  (Perioperative Myocardial Injury/Infarction  – PMI) בקרב מטופלים מבוגרים העוברים ניתוחים גדולים

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן