סוכרת מסוג 2 פוגעת מידי שנה במיליוני חולים מסביב לעולם, כאשר משנה לשנה עולה שכיחות המחלה – ובמהירות. מדובר בסוג הנפוץ יותר של מחלת הסוכרת, כאשר בארץ מערכים כי ישנם מאות אלפים שחיים עם המחלה ומספר דומה צפוי לחלות בה.

מחקר מקיף, אשר נעשה בהובלת מרכז רפואי רמב”ם וכלל 14 מרכזים רפואיים מכל רחבי הארץ, איגד נתוני סוכרת מסוג 2 בקרב ילדי ישראל ומציג תמונה מעניינת וחשובה לגבי היקף התחלואה והשלכותיה בארץ. מדובר במחקר הגדול ביותר שנעשה עד כה בישראל, והוא פורסם לאחרונה בעיתון המדעי Pediatric Diabetes. את המחקר הובילו דר’ נחמה צוקרמן-לוין, מנהלת המרפאה לטיפול וחקר הסוכרת בילדים ומתבגרים בביה”ח “רות” לילדים שברמב”ם

ופרופ’ נעים שחאדה (בתמונה), מנהל המכון לאנדוקרינולוגיה, סוכרת ומטבוליזם ונשיא האגודה הישראלית לסוכרת.

המחקר סקר 379 מטופלים, גילאי 10-18 שנים, אשר חלו בסוכרת מסוג 2 ואובחנו במהלך השנים 2008-2019. גילם הממוצע של המטופלים עמד על 14.7 שנים, כשקבוצת הנסקרים כללה 228 בנות ו-151 בנים. 221 ממשתתפי המחקר הגיעו מהמגזר היהודי ו 158 מהמגזר הערבי.

במהלך השנים שנבחנו נצפתה עלייה של פי 10 בשכיחות מחלת הסוכרת מסוג 2 בילדים ומתבגרים מהמגזר הערבי (אשר היוו כ-41% מהמטופלים, זאת לעומת היותם 26% מכלל אוכלוסייה הילדים בישראל באותן שנים), בעוד במגזר היהודי נמדדה עלייה של פי 3.5.

לדבריה של דר’ צוקרמן-לוין, התמונה הקלינית אשר עלתה מן המחקר, הייתה דומה למקרים בספרות העולמית, אך בניגוד לממצאים במבוגרים עם סוכרת מהמגזר הערבי, בילדים נראתה תמונה שונה: “מסקירת הנתונים לאורך השנים, מצאנו שהילדים מהמגזר הערבי היו בעלי דרגת השמנה נמוכה לעומת הילדים מהמגזר היהודי. זהו ממצא מעט יוצא דופן, הסיבה לכך, ככל הנראה, היא בעיקר גנטית. בכל מקרה, אין ספק שהעלייה הכללית שנמצאה בקרב הילדים קשורה לשינוי באורחות החיים בשנים האחרונות ולכך שיותר ויותר אוכלוסיות מנהלות אורח חיים פחות בריא”.

ממצאים נוספים שעלו מן המחקר הלאומי היו שיעור נמוך יותר של תסמונת מטבולית, שיעור גבוה יותר של כבד שומני ושל תחלואה פסיכו-סוציאלית בקרב ילדי ישראל, זאת בהשוואה למתואר בספרות הרפואית בקרב אוכלוסיות ילדים בעולם המערבי.

בנוסף, החוקרים איתרו סיבוכים מיקרו-וסקולריים בקבוצת הילדים שהשתתפה במחקר כבר

באבחנת הסוכרת, ובתוך שנות המעקב שיעורם של אלו עלה.

“זו פעם ראשונה שאנחנו סוקרים קבוצה בהיקף כזה ומדובר במספר חולים גדול אף בהשוואה לעולם”, מסבירה דר’ צוקרמן-לוין את חשיבות המחקר, “מדובר בעבודה משותפת לגורמים רפואיים מכל הארץ, שמצליחה לשפוך אור על מחלה רצינית עם תחלואה נלווית מסוכנת אשר שכיחותה עולה בקרב ילדים ומתבגרים. בהסתמך על הנתונים העולים מהמחקר, יש צורך להיערך בהתאם ברמה לאומית, מתוך מטרה להפחית את הופעת המחלה ולהביא לגלוי מוקדם ככל האפשר של אלה העלולים ללקות בה”.

סוכרת מסוג 2 (סוכרת שאינה תלויה באינסולין), אובחנה לראשונה בקרב ילדים ומתבגרים בתחילת שנות ה- 90, וזאת במקביל לעלייה במגפת ההשמנה. בגיל הצעיר מתאפיינת המחלה בהימצאות תחלואה נלווית, יותר מאשר במבוגר או בצעיר עם סוכרת מסוג 1.

כאמור, בעשורים האחרונים חלה עלייה מתמדת במספר המאובחנים ואלו הנמצאים בשלב טרום-סוכרת, כאשר הפערים בין המגזר היהודי והערבי הולכים וגדלים (לרעת האוכלוסייה הערבית).

“אין ספק שממצאים מדאיגים אלו מחייבים התערבות חינוכית ומניעתית כבר בגיל הרך במטרה לעצור את המגמה המסוכנת הזו”, מוסיף פרופ’ נעים שחאדה, “תכניות להשגת מטרה זו יוצאות לפועל במסגרות שונות במדינה”.

בגרף: ההבדלים בין ילדי המגזרים השונים על פי נתוני המחקר.