האם לתוספת גופי קטון יש תועלת בטיפול בחולים עם מחלות לב וכלי דם? (J Am Coll Cardiol)

מסקירה שפורסמה בכתב העת Journal of the American College of Cardiology עולה כי לגופי קטון תתכן תועלת תרפואיטית בחולים עם מחלות לב וכלי דם, ללא תלות בשיטה המשמשת להביא לעליה בנוכחותם בלב.

החוקרים בחנו את העדויות ממחקרים קודמים אודות החשיבות האפשרית של גופי קטון בשיפור מחלות לב וכלי דם ומצאו כי עליה ברמות קטונים בדם עשויה להגן על החולים.

דיאטה קטוגנית, הכוללת צריכה דלה מאוד של פחמימות ועתירת שומנים, הינה גישה נפוצה להשראת קטוזיס; עם זאת, מתן אקסוגני של קטונים עשוי להוות גישה עדיפה להגדלת רמות גופי קטון בדם.

לאחרונה גילו מומחים כי התועלת של מעכבי SGLT-2 מבוססת על גופי קטון וכן מצאו כי מתן אקסוגני של גופי קטון עשוי לשפר את תפקוד הלב בחולים עם אי-ספיקת לב. תובנות אלו הובילו למחקר קליני בו נבחנו ההשפעות של קטונים אקסוגניים על היכולת הגופנית של חולים עם אי-ספיקת לב. בזמן העבודה על הפרויקטים הללו, החוקרים הבינו כי החשיבות של קטונים בפתופיזיולוגיה הקרדיווסקולארית היא מאוד מתוחכמת.

קטונים מספקים דלק חליפי למספר איברים בזמן צום ממושך, הגבלת פחמימות חמורה, או לאחר תקופות של מאמץ גופני אינטנסיבי. למעשה, במצבי קיצון, גופי קטון עשויים להיות אחראיים ל5-20% מסך ההוצאה האנרגטית של הגוף.

מחלות לב מלווה באובדן גמישות מטבולית וגם בשלבים המוקדמים של מחלת לב מבנית, המעבר מניצול חומצות שומן לניצול גלוקוז מלווה בהפחתת מטבוליזם חמצוני. קטונים אינם רק מהווים דלק יעיל, אלא גם בעלי השפעות פליאו טרופיות על המערכת הקרדיווסקולארית, כולל שיפור עקה חמצונית, תפקוד אנודתל, דלקת ושעתוק גנים המעורבים בבקרת לחץ דם.

הכותבים דנים בדרכים להשראת קטוזיס, כולל הדיאטה הפופולארית, מאמץ גופני ממושך, או צום במשך למעלה מ-24 שעות. למרות השימוש הנרחב, ההשפעה של דיאטות קטגוניות על גורמי סיכון קרדיווסקולאריים אינה מתוארת היטב. יתרה מזאת, לאור האופי המורכב של הדיאטה הקטוגנית ואי הודאות אודות ההשפעות על גורמי סיכון קרדיווסקולאריים, הכותבים אינם סבורים כי מדובר בגישה מבטיחה להשראת קטוזיס. אפשרויות נוספות להשראת קטוזיס כוללות צריכת פרקורסרים של קטונים או מתן פומי של מקורות חיצוניים לקטונים (דוגמת, מלחי קטון). עוד ישנה אפשרות למתן קטונים דרך הוריד.

למרות הסטיגמה השלילית של גופי קטון, יש להם חשיבות קריטית בתגובה הקרדיווסקולארית לדחק מטבולי. בהתאם, גופי קטון עשויים לשמש כגישה חדשה לטיפול במגוון מחלות לב וכלי דם.

J Am Coll Cardiol. Published online February 23, 2021

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/09/2026

שבץ קריפטוגני (שבץ ממקור לא ידוע) הוא אתגר טיפולי משמעותי. כאשר בבדיקות הדמיה (כמו MRI) מזוהים אוטמים (מוחיים) ביותר מטריטוריה כלי דם אחת, הדבר מעלה חשד סביר למקור תסחיפי מהלב (Cardioembolism)

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

לאחרונה פורסמו הנחיות חדשות ע״י האיגוד האירופאי לחקר וטיפול בהשמנה וע״י האיגוד האמריקאי לסוכרת, אשר מדייקות את הטיפול במחלת ההשמנה באופן נרחב יותר מהפחתת משקל, וזאת על סמך העדויות המחקריות שהצטברו עד תחילת 2026

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

מקור: לימור בן חיים דיאטנית קלינית
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

כמחצית מהמטופלים בטיפולים אינקרטינים יחוו תופעות לוואי במערכת העיכול, העלולות להשפיע על איכות החיים, ולקראת ארוחות החג ייתכן שהאתגר יהיה משמעותי אף יותר.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן