אנדוקרינולוגיה,סוכרת ומטבוליזם

משלב Liraglutide עם מטפורמין עשוי לשפר פרופיל שומנים ולהפחית סמני דלקת בחולים עם מחלת עורקים כלילית וסוכרת חדשה תחת טיפול בסטטינים (Atherosclerosis)

בחולים עם מחלת עורקים כלילית ואבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2 תחת טיפול יציב בסטטינים, משלב Liraglutide (ויקטוזה) עם מטפורמין עשוי להביא לשיפור בפרופיל השומנים האתרוגני וברמות C-Reactive Protein (CRP), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Atherosclerosis.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טרשת עורקים במטופלים הסובלים מהשמנה וסוכרת מסוג 2 מלווה בדלקת בדרגה נמוכה בדיסליפידמיה, כאשר ישנם חלקיקים קטנים וצפופים בעלי פרופיל אתרוגני במיוחד. טיפול בויקטוזה מפחית אירועים קרדיווסקולאריים במנגנונים שאינם מובנים היטב. במחקר הנוכחי בחנו החוקרים את ההשפעה של ויקטוזה עם מטפורמין על תהליכי דלקת ופרופיל השומנים בחולים עם מחלת עורקים כלילית יציבה ואבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2.

החוקרים השלימו מחקר אקראי, כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, שכלל 12 שבועות טיפול בפלסבו/מטפורמין ו/או ויקטוזה/מטפורמין, לאחריהם שבועיים הפוגה ו-12 שבועות של הטיפול הנגדי. במסגרת המחקר הופרדו חלקיקי ליפו פרוטאינים באמצעות אולטרה-צנטריפוגה וחלקיקי LDL סווגו לחמש פרקציות בטווח 226-270 Å, כאשר גודל חלקיקים של 255 Å ומטה הוגדר כדפוס אתרוגני. עוד בחנו החוקרים את רמות CRP ו-TNF-α בדם.

מהנתונים עולה כי 28 מבין 41 חולים שנכללו במחקר השלימו את כל ביקורי המחקר. ניתוח לפי כוונה לטפל כלל את כל החולים, פרט לאחד. החוקרים מדווחים כי הטיפול בויקטוזה לא השפיע על תתי-פרקציות של שומנים או סמני דלקת. משלב ויקטוזה עם מטפורמין הפחית את כלל פרקציות חלקיקי LDL, בעיקר בעקבות הפחתת הפרקציה האתרוגנית ביותר (LDL5), והפחית את רמות CRP, אך לא את ריכוזי TNF-α.

החוקרים מדווחים כי במהלך ההפוגה בת השבועיים בין הטיפולים, חלה עליה חוזרת משמעותית בריכוזי LDL5, לפחות בניתוח לפי-פרוטוקול של תת הקבוצה של החולים שהחלו טיפול בויקטוזה.

החוקרים מסכמים וכותבים כי בחולים עם מחלת עורקים כלילית ואבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2, תחת טיפול יציב בסטטינים, משלב ויקטוזה עם מטפורמין עשוי להביא לשיפור פרופיל השומנים האתרוגני ולהביא להפחתת רמות CRP.

Atherosclerosis. 2019 Jul 5;288:60-66

לידיעה ב-PubMed

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מעכבים משמעותית את התרוקנות הקיבה? (Am J Gastroenterol)

    האם אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מעכבים משמעותית את התרוקנות הקיבה? (Am J Gastroenterol)

    בקרב חולים שטופלו באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 תועד עיכוב מתון בלבד בהתרוקנות קיבה של מזון מוצק ולא תועד כל עיכוב משמעותי בהתרוקנות נוזלים, בהשוואה לאלו שקיבלו פלסבו, עדות לכך שייתכן ואין צורך בהפסקת הטיפול בתרופות אלו לפני התערבות ניתוחית, כך כותבים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Gastroenterology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אגוניסטים […]

  • טיפול ב-Tirzepatide טוב יותר מ-Semaglutide להפחתת משקל (JAMA Internal Medicine)

    טיפול ב-Tirzepatide טוב יותר מ-Semaglutide להפחתת משקל (JAMA Internal Medicine)

    במבוגרים עם עודף-משקל או השמנת-יתר שטופלו ב- Tirzepatide תועד סיכוי גדול יותר משמעותית להשגת ירידה של לפחות 5%, 10% ו-15% ממשקל הגוף, בהשוואה לאלו שטופלו ב-Semaglutide, ללא תלות בנוכחות או העדר סוכרת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Internal Medicine. מחקר העוקבה כלל מבוגרים עם עודף-משקל או השמנת-יתר שהחלו טיפול ב-Semaglutide (אוזמפיק) […]

  • טיפול בתרופות להפחתת משקל עשוי להפחית את הסיכון לממאירות בחולים עם סוכרת (JAMA Netw Open)

    טיפול בתרופות להפחתת משקל עשוי להפחית את הסיכון לממאירות בחולים עם סוכרת (JAMA Netw Open)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי טיפול בתכשירים ממשפחת GLP-1RA בחולים עם סוכרת מסוג 2 עשוי להפחית את הסיכון להתפתחות מחלות ממאירות שנקשרו עם השמנה, בהשוואה לטיפול באינסולין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 הם תכשירים המשמשים לטיפול בהשמנה וסוכרת, כאשר המשפחה כוללת את התכשירים Wegovy, Ozempic, Zepbound […]

  • הסתיים קורס מתקדם ראשון לטיפול בהשמנה בצפון – שתוף פעולה של ספרת הסוכרת בגליל והטכניון

    הסתיים קורס מתקדם ראשון לטיפול בהשמנה בצפון – שתוף פעולה של ספרת הסוכרת בגליל והטכניון

    38 בוגרים ובוגרות סיימו החודש קורס מתקדם לטיפול בהשמנה, בניהולו האקדמי של פרופ' נעים שחאדה, יוזמה משותפת של ספרת הסוכרת בגליל ע"ש ראסל ברי וביה"ס ללימודי המשך של הטכניון. הבוגרים, ברובם רופאי משפחה, למדו על מגפת ההשמנה מהיבטים שונים כשהמטרה היא להכשיר את הצוותים הרפואיים להתמודד עם מגפת ההשמנה.

  • האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-ADA (או American Diabetes Association) עולה כי בדיקה גנטית לזיהוי נטייה להפרעה בשובע לאחר ארוחה (Abnormal Postprandial Satiety) עשויה לסייע בחיזוי טיב התגובה לטיפול ב-Semaglutide, אם כי לא הודגם קשר דומה עם הטיפול בתכשיר אחר מאותה משפחה. הבדיקה הינה חלק מהפורטפוליו של MyPhenome Obesity Phenotyping Portfolio של חברת […]

  • מה בין משך השינה ובין לחץ הדם בצעירים? (Pediatrics)

    מה בין משך השינה ובין לחץ הדם בצעירים? (Pediatrics)

    במאמר שפורסם בכתב העת Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי משך שינה ארוך יותר והתחלת שינה בשעה מוקדמת יותר מלווים במדדי לחץ דם נמוכים יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כיום אין בהמלצות התייחסות ליעד דפוסי שינה אופטימאליים כטיפול ביתר לחץ דם. כעת הם בחנו את הקשר בין משך ומועד שינה […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 1 - היפוגליקמיה

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 1 - היפוגליקמיה

    לפניכם מפגש ראשון מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש הראשון עוסק בהיפוגליקמיה. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת נובו נורדיסק

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 3 - אינסולינים ארוכי טווח

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 3 - אינסולינים ארוכי טווח

    לפניכם מפגש שלישי מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש השלישי עוסק באינסולינים ארוכי טווח. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה