הסיכון לממאירות בקרב ילדים ומבוגרים צעירים עם מחלת לב מולדת (JAMA Network Open)

במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על הקשר בין מחלת לב מולדת ובין מחלות ממאירות קיים גם בצעירים ואינו נובע רק מחשיפה לקרינה.

במסגרת המחקר הנוכחי ביקשו החוקרים לקבוע את הסיכון להתפתחות ממאירות מהלידה עד גיל 41 שנים בקרב חולים עם מחלת לב מולדת, בהשוואה לביקורות תואמות בריאות.

מחקר העוקבה הפרוספקטיבי, מבוסס-מרשם, התבסס על נתונים משבדיה ממאגרי Patient and Cause of Death Registers. החוקרים זיהו מדגמים עוקבים של חולים עם מחלת לב כלילית בין 1970-1979, 1980-1989 ו-1990-1993. לכל חולה (21,982 חולים) התאימו החוקרים 10 ביקורות ללא מחלת לב מולדת לפי שנת לידה, מין ומחוז (219,816 ביקורות).

התוצא העיקרי היה הסיכון לממאירות בקרב ילדים ומבוגרים צעירים עם מחלת לב מולדת, בהשוואה לביקורות בריאות.

החוקרים מדווחים כי בקרב 21,982 המשתתפים עם מחלת לב מולדת, ב-428 (2.0%) תועדה מחלה ממארת, זאת בהשוואה ל-2,072 מבין 219,816 ביקורות (0.9%). בקרב חולים עם מחלת לב מולדת, הגיל הממוצע בעת המעקב עמד על 26.6 שנים. בקרב הביקורות הבריאות, הגיל הממוצע בעת המעקב עמד על 28.5 שנים.

עד גיל 41 שנים, 1 מכל 50 חולים עם מחלת לב מולדת פיתח מחלה ממארת. יחס הסיכון הכולל לממאירות עמד על 2.24 בילדים ומבוגרים צעירים עם מחלת לב מולדת, בהשוואה לביקורות. הסיכון עלה עם כל מדגם לידה עוקב עד ליחס סיכון של 3.37 בקרב אלו שנולדו בין השנים 1990-1993.

הסיכון לממאירות היה דומה בגברים ובנשים עם מחלת לב מולדת (יחס סיכון של 2.41 בגברים ויחס סיכון של 2.08 בנשים). יחס הסיכון לממאירות בקרב חולים עם מחלת לב מולדת שעברו ניתוח עמד על 1.95, בהשוואה לביקורות; בקרב חולים עם מחלת לב מולדת שלא נותחו, יחס הסיכון עמד על 2.43.

מניתוח סטטיסטי נוסף עלה סיכון מוגבר משמעותית לממאירות בקרב חולים עם נגעי לב מורכבים, בהשוואה לביקורות בריאות.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על סיכון מוגבר להתפתחות ממאירות בילדים ומבוגרים צעירים עם מחלת לב מולדת, בהשוואה לביקורות בריאות וכי הסיכון היה גבוה יותר משמעותית בקרב אלו ממדגם הלידה העדכני ביותר.

JAMA Network Open 2019

לידיעה ב-MedPage Today

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

מקור: Age and Ageing
פרופ' אלי מזרחי
פרופ' אלי מזרחי
אין תגובות|18/05/2026

מחקר רב־מרכזי חדש שבחן את השכיחות ואת המשמעות הקלינית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבבי  (Perioperative Myocardial Injury/Infarction  – PMI) בקרב מטופלים מבוגרים העוברים ניתוחים גדולים

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

מקור: Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|13/05/2026

מחקר זה נועד לבחון אם נוכחות של כמה קריטריונים ממאירים במקביל משפרת את הדיוק בניבוי תוצאות נוירולוגיות גרועות ומפחיתה את חוסר הוודאות

אפיבקסבן והסיכון לשבץ חוזר בהפרעה בפעילות חדר שמאל; ניתוח משני של ניסוי ARCADIA Trial

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/02/2026

יש אי־וודאות משמעותית לגבי הקשר בין אי־ספיקת חדר שמאל (Left Ventricular Dysfunction, LVD) לבין הסיכון לשבץ חוזר, וכן לגבי סוג הטיפול האנטיתרומבוטי האופטימלי למניעת שבץ חוזר בקבוצת חולים זו

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן