הערכת התועלת של חסמי תעלות סידן במניעת אירועים מוחיים במבוגרים עם יתר לחץ דם (PLoS ONE)

מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת PLoS One עולים ממצאים התומכים בתועלת של חסמי תעלות סידן במניעת אירועים מוחיים, העולה על התועלת של פלסבו וחסמי ביתא, אך ללא הבדלים בהשוואה למעכבי ACE או משתנים.

ההשפעות הספציפיות של חסמי תעלות סידן כנגד אירועים מוחיים בחולים עם יתר לחץ דם, בהשוואה לאי מתן טיפול ותרופות אחרות נגד יתר לחץ דם, אינן ידועות. החוקרים ערכו סקירה סיסטמית ומטה-אנליזה של נתונים אודות למעלה מ-270,000 משתתפים ב-31 מחקרים אקראיים ומבוקרים להערכת היעילות של חסמי תעלות סידן על אירועים מוחיים בחולים עם יתר לחץ דם.

סקירה ספרותית עד 31 ביולי, 2012, זיהתה 31 מחקרים אקראיים ומבוקרים עם כ-270,000 משתתפים (כולל 130,466 משתתפים בקבוצת ההתערבות ו-140,000 בקבוצת הביקורת) שענו על קריטריוני הסקירה.

החוקרים מדווחים כי סך הכל נכללו 9,550 אירועים מוחיים (4,145 בקבוצת ההתערבות ו-5,405 בקבוצת הביקורת).

מהתוצאות עולה כי חסמי תעלות סידן הפחיתו משמעותית את היארעות אירועים מוחיים, בהשוואה לפלסבו (יחס סיכויים של 0.68), שילוב חסמי ביתא עם משתנים (יחס סיכויים של 0.89) וחסמי ביתא (יחס סיכויים של 0.79).

החוקרים לא זיהו הבדל מובהק סטטיסטית בין חסמי תעלות סידן ובין מעכבי ACE (יחס סיכויים של 0.92, P=0.12) או משתנים (יחס סיכויים של 0.95, p=0.39).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מצביעים על עדות חדשה התומכת ברעיון לפיו חסמי תעלות סידן מפחיתים את שיעור האירועים המוחיים יותר מפלסבו וחסמי ביתא, אך ללא הבדל בהשוואה למעכבי ACE ומשתנים. הם מוסיפים כי יתר לחץ דם הינו גורם הסיכון היחידי להתפתחות אירועים מוחיים; מספר האירועים המוחיים נותר גבוה למרות טיפול בתרופות נגד יתר לחץ דם, המצויות בשימוש נרחב. לפיכך, נדרשים מחקרים נוספים להערכת גורמי סיכון אחרים ו/או תהליכים ביולוגיים בבסיס הפתופיזיולוגיה של אירועים מוחיים.

PLoS ONE 2013; 8(3): e57854

לידיעה ב-NELM

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|18/09/2026

במהלך צנתור מוח (טיפול אנדו־ווסקולרי) לשליפת קריש דם בשבץ איסכמי חריף, לעיתים מתרחש כיווץ של כלי הדם (Vasospasm) כתוצאה מהמניפולציה המכנית של הצנתר והמכשור

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/09/2026

שבץ קריפטוגני (שבץ ממקור לא ידוע) הוא אתגר טיפולי משמעותי. כאשר בבדיקות הדמיה (כמו MRI) מזוהים אוטמים (מוחיים) ביותר מטריטוריה כלי דם אחת, הדבר מעלה חשד סביר למקור תסחיפי מהלב (Cardioembolism)

התערבויות בעורק קרום המוח האמצעי (Middle Meningeal Artery) עבור כאבי ראש עמידים לטיפול: הצורך בניסוי אקראי מבוקר

התערבויות בעורק קרום המוח האמצעי (Middle Meningeal Artery) עבור כאבי ראש עמידים לטיפול: הצורך בניסוי אקראי מבוקר

מקור: Journal of NeuroInterventional Surgery
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|06/09/2026

המאמר דן בגישה טיפולית חדשנית ומבטיחה לכאבי ראש כרוניים ועמידים (כגון מיגרנות קשות או כאבי ראש מקבציים), המבוצעת באמצעות צנתור זעיר־פולשני של עורק קרום המוח האמצעי (MMA)

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן