האם יש תועלת להחלפת Carvedilol ב-Metoprolol בחולים עם אי-ספיקת לב (Cardiovasc Diabetol)

מתוצאות מחקר חדש עולה כי להחלפת טיפול בחסמי ביתא מ- Carvedilol(דימיטון) ל-Metoprolol Tartrate (ניאובלוק) או Metoprolol Succinate לא הייתה השפעה על תפקוד האנדותל, לחץ הדם או קצב הלב בחולים עם אי-ספיקת לב קלה.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Carvedilol הוכח כטיפול עדיף על Metoprolol בשיפור התוצאות הקליניות בחולים עם אי-ספיקת לב, אך המנגנון האחראי להבדלים אלו עדיין אינו מובן. במחקר הנוכחי ביקשו החוקרים לבחון אם יש הבדל בתפקוד האנדותל, תפקוד האנדותל בעקבות אינסולין, לחץ דם אמבולטורי במהלך 24 שעות וקצב הלב במהלך טיפול ב- Carvedilol, Metoprolol Tartrate ו-Metoprolol Succinate בחולים עם אי-ספיקת לב.

מדגם המחקר כלל 27 חולים עם אי-ספיקת לב קלה, כולם החלו בטיפול ב- Carvedilol. המשתתפים חולקו באקראי לטיפול בן חודשיים ב- Carvedilol, Metoprolol Tartrate או Metoprolol Succinate.

מהתוצאות עולה כי לא נמצאו הבדלים בין שלוש קבוצות הטיפול מבחינת הרחבת כלי הדם התלויה באנדותל. זרימת הדם היחסית במינון הגבוה ביותר של סרטונין עמדה על 2.42 בקבוצת הטיפול ב- Carvedilol בתחילת המחקר, ו-2.14 לאחר חודשיים של טיפול ב- Carvedilol (p=0.34); 2.57 לפני טיפול ב-Metoprolol Tartrate ו-2.42 לאחר הטיפול (P=0.74) ובקבוצת Metoprolol Succinate עמדה על 1.82 ו-2.10 לפני ואחרי הטיפול, בהתאמה (p=0.27). לחץ הדם בשעות הלילה וקצב הלב לא השתנו בעקבות המעבר מטיפול ב- Carvedilol ל-Metoprolol Tartrate או Metoprolol Succinate.

החוקרים מסכמים וכותבים כי תפקוד האנדותל נותר ללא שינוי כאשר בוצעה החלפה של הטיפול בחסמי ביתא מ- Carvedilol ל-Metoprolol Tartrate או Metoprolol Succinate , וכן לא חל שינוי בלחץ הדם או בקצב הלב בחולים עם אי-ספיקת לב קלה.

Cardiovasc Diabetol. 2011;10(91) 

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

לאחרונה פורסמו הנחיות חדשות ע״י האיגוד האירופאי לחקר וטיפול בהשמנה וע״י האיגוד האמריקאי לסוכרת, אשר מדייקות את הטיפול במחלת ההשמנה באופן נרחב יותר מהפחתת משקל, וזאת על סמך העדויות המחקריות שהצטברו עד תחילת 2026

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

מקור: לימור בן חיים דיאטנית קלינית
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

כמחצית מהמטופלים בטיפולים אינקרטינים יחוו תופעות לוואי במערכת העיכול, העלולות להשפיע על איכות החיים, ולקראת ארוחות החג ייתכן שהאתגר יהיה משמעותי אף יותר.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן