טיפול לדיכוי הורמונאלי באנדומטריוזיס, דוגמת אגוניסטים ל-GnRH עם תוספת טיפול משלים, Dienogest ואנטגוניסטים ל-GnRH, מלווה בירידה בצפיפות העצם בעמוד-שדרה מותני לאחר 6 ו-12 חודשי טיפול, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Obstetrics & Gynecology.
החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של 37 מחקרים (28 מחקרים אקראיים ומבוקרים, שישה מחקרים פרוספקטיביים ושלושה מחקרי עוקבה רטרוספקטיביים) להערכת ההשפעה של טיפולים הורמונאליים לאנדומטריוזיס על צפיפות העצם.
הנשים בגיל הפוריות קיבלו טיפול לאנדומטריוזיס במשך לפחות שישה חודשים, כולל תרופות במתן פומי, עורי או בזריקות. הטיפולים כללו אגוניסטים ל-GnRH עם טיפול משלים (משלב אסטרוגן-פרוגסטין, פרוגסטין בלבד או Tibolone), אנטגוניסטים במשטרי טיפול שונים, Dienogest ו-Depot Medroxyprogesterone Acetate.
התוצא העיקרי היה אחוז השינוי בצפיפות העצם בעמוד שדרה מותני לאחר שישה חודשי טיפול ולאחר שנה.
משלב אגוניסטים ל-GnRH עם טיפול משלים הוביל לירידה בצפיפות העצם לאחר שישה חודשים (ממוצע של 0.89%-, רווח בר-סמך 95% של 1.45- עד 0.33-) ולאחר שנה (ממוצע של 1.50%-, רווח בר-סמך 95% של 2.68- עד 0.31-).
מניתוח לפי תתי-קבוצות עלה כי Leuprolide לווה בירידה בצפיפות העצם לאחר חצי שנה (ממוצע של 1.33%-, רווח בר-סמך 95% של 1.92- עד 0.74-). טיפול ב-Dienogest לווה בירידה בצפיפות העם לאחר שישה חודשים (ממוצע של 0.83%-, רווח בר-סמך 95% של 1.52- עד 0.15-) ולאחר שנה (ממוצע של 1.91%-, רווח בר-סמך 95% של 2.58- עד 1.24-).
מתן אנטגוניסטים ל-GnRH עם טיפול משלים לווה בירידה של 2.17%- בצפיפות העצם (רווח בר-סמך 95% של 3.44- עד 0.90-).
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר יסייעו לרופאים בהערכת ההשפעות האפשריות של דיכוי הורמונאלי לטיפול באנדומטריוזיס על בריאות העצם.
Obstetrics & Gynecology, March 19, 2026
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!