תומכן Endeavor ממשיך להציג יעילות קלינית ופרופיל בטיחותי מצויין (הודעת מדטרוניק מה-ACC )





מודעה

מסקירת מחקרים שהוצגה בכנס ה-55 של ACC (American College of Cardiology) עולה כי תומכן משחרר-תרופה מסוג Endeavor ממשיך בעקביות להציג יעילות קלינית ופרופיל בטיחותי מצויין. תוצאות מעודכנות של מחקר ENDEAVOR III ונתונים שנאספו מ-1,300 מטופלים מארבעה מחקרים סיפקו עדות נוספת ליעילות ובטיחות תומכן Endeavor בטיפול במחלת עורקים קורונרים.

החוקרים מספרים כי הצליחו לאפיין את הפעילות הקלינית של התומכן בארבעת המחקרים הללו, ומצאו עקביות בשמירת הפרופיל הבטיחותי המצוין במחקרים השונים ובמטופלים השונים שהשתתפו במחקרים אלו.

מחברת Medtronic נמסר גם כי למחקר ENDEAVOR IV, המשווה ישירות בין Endeavor  ובין תומכן Taxus של Boston Scientific, נרשמו 1,000 מטופלים ושלב ההרשמה עתיד להסתיים באביב הקרוב (1,548 משתתפים). המדד העיקרי במחקר הוא שיעור אירועי TVF (Target Vessel Failure) לאחר 9 חודשים. מדובר במחקר הרביעי בסדרת מחקרים שנועדו לבחון את יעילות ובטיחות תומכן Endeavor בקרב למעלה מ-2,000 מטופלים.

ב-Medtronic ממתינים להגשת לו”ז ל-PMA (Pre-Market Approval) , שיביא לאישור מסחרי בארה”ב בשנת 2007.

ב-ACC הציגה Medtronic את תוצאות מחקר ENDEAVOR III לאחר 12 חודשים, ואת הנתונים אודות בטיחות ויעילות התומכן בקרב למעלה מ-1,300 משתתפים במחקרים ENDEAVOR I, II, III (כולל ENDEAVOR II Continued Access). הנתונים מחזקים את הפרופיל הבטיחותי המצוין של Endeavor, ללא מקרים של תרומבוזיס מאוחר בתומכן (למעלה מ-30 ימים לאחר הפרוצדורה), ושיעור כולל של תרומבוזיס שעומד על 0.3% בלבד.

הנתונים המעודכנים מ-ENDEAVOR III הראו כי הבטיחות והיעילות הקלינית של Endeavor נשמרה לאחר 12 חודשים, ללא הבדל מובהק סטטיסטי באף מדד קליני, בהשוואה לתומכן Cypher של חברת Johnson & Johnson לאחר 9 ו-12 חודשים. לדוגמא, שיעורי TVF עבור שני התומכנים לאחר 12 חודשים, עמדו על 13.2% בתומכן Endeavor, ו-11.8% בתומכן Cypher (P=0.87), בהשוואה ל-12% ו-11.5% בהתאמה, לאחר 9 חודשים (P=1.00).

נתונים אחרים לא הראו הבדל משמעותי בסיכון ל-TLR או איבוד מאוחר, בקרב תת-קבוצה בסיכון גבוה, דוגמאת קוטר כלי הדם, אורך הנגע, והמצב הסוכרתי של המטופל. בנוסף, הנתונים הראו כי ל- Endeavor שיעורי ההצלחה של 99.2% בהשתלת התומכן.

Endeavor קיבלה אישור CE Mark ביולי 2005, והושקה בלמעלה מ-85 מדינות, עם אישור צפוי במספר מדינות נוספות בהמשך השנה. Medtronic יציגו נתונים נוספים אודות Endeavor ב-Paris Course on Revascularization (PCR) במאי, כולל תוצאות שלוש-שנות מחקר ENDEAVOR I ותוצאות מחקר ENDEAVOR II לאחר שנתיים.

הערת המערכת: כידוע, התומכן ENDEAVOR נמצא כבר בשימוש נרחב בישראל. בקרוב נציג מקרה מעניין עם שימוש בתומכן זה בהצרות מסובכת באישה בת 94 , אשר לדברי פרופ’ לוטן, המציג את המקרה, ה- ENDEAVOR היה התומכן היחידי שניתן היה להשתמש בו עקב הגמישות המיוחדת שהיה בה צורך במקרה זה.

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

האם יש לקצר את משך הטיפול ב-DAPT לאחר התערבות כלילית במבוגרים מעל גיל 65?  (JAMA NETWORK OPEN)

האם יש לקצר את משך הטיפול ב-DAPT לאחר התערבות כלילית במבוגרים מעל גיל 65?  (JAMA NETWORK OPEN)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/11/2024

האזינו כעת למגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 5: ממחקר שפורסם ב- JAMA Network Open עולה כי טיפול נוגד טסיות כפול (DAPT) קצר יותר, של חודש או 3 חודשים, קשור לסיכון נמוך יותר לדימום בלא הגברת הסיכון לאירועים קרדיווסקולריים משמעותיים או לאירועים קליניים שליליים (NACE) במבוגרים מעל גיל 65 לאחר התערבות כלילית מלעורית.

הטיפול בחולים עם מחלת כלי דם כרונית (JAMA)

הטיפול בחולים עם מחלת כלי דם כרונית (JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 4:  מאמר שפורסם ב-JAMA מעדכן באשר להנחיות שפורסמו בכתב העת של ה-American Heart Association הכוללות מגוון היבטים בטיפול, כולל אבחון, החלטות לגבי ביצוע התערבות פולשנית לרה-וסקולריזציה, ייעוץ לשינוי אורח חיים, וטיפול תרופתי אופטימלי.

ניהול סב-ניתוחי של טיפול נוגד קרישה  (JAMA)

ניהול סב-ניתוחי של טיפול נוגד קרישה  (JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/09/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 3: בקרב מטופלים הנוטלים נוגדי קרישה, הסיכונים הטרומבוטיים מחד גיסא, והדימומיים מאידך גיסא, מתחרים זה בזה ומובילים לתהליך קבלת החלטות מורכב סביב תקופת הניתוח. נביא כאן את ההנחיות של המכללה האמריקנית לרופאי חזה לייעול הניהול הסב-ניתוחי (Perioperative) של טיפול נוגד קרישה. לפי הנחיות אלו, התקופה הסב-ניתוחית מתחילה שבוע לפני ההתערבות, ומסתיימת כ-4 שבועות לאחר מכן.

קוצבי לב ודפיברילטורים מושתלים (NEJM, CME)

קוצבי לב ודפיברילטורים מושתלים (NEJM, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
2 תגובות|01/04/2024

קוצבי לב ודפיברילטורים מושתלים – Cardiac Implantable Electronic Devices – נמצאים בחזית הטיפול בהפרעות בקצב הלב, וכוללים קוצבים לחולים עם ברדיקרדיה, קוצבי לב דו-חדריים ודפיברילטורים מושתלים. בארצות הברית, מושתלים יותר מ-400,000 קוצבי לב ודפיברילטורים לחולי לב, נתון שמדגיש את תפקידם המרכזי בקרדיולוגיה העכשווית. סקירה זו מה-NEW ENGLAND JOURNAL OF MEDICINE מתמקדת ומדגישה בַּחידושים במכשירים אלו.

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/02/2024

שיעורי תמותת האימהות בארה”ב זינקו והגיעו ל-1205 מקרי מוות בשנת 2021, נתון המצריך מענה דחוף וממוקד. הפערים בין קבוצות אתניות מדגישים את הצורך לטפל בבעיה זו בהקדם. כ-80% ממקרי המוות של יולדות אלה ניתנים למניעה, כאשר חלק משמעותי מהם מתרחש בתקופה שלאחר הלידה, דבר ההופך תקופה זו לתקופה חשובה ומרכזית לניטור ולשיפור בריאות האם. מאמר זה, שפורסם ב-JAMA, מתעמק באופן מקיף בהערכה של בריאות הלב וכלי הדם (CVH), ובמכשולים המערכתיים שקיימים בטיפול באישה בתקופה שלאחר הלידה.

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|15/02/2024

שיעור התמותה בקרב מטופלים עם דיסקציה מסוג A של אבי העורקים, כלומר דיסקציה בשורש אבי העורקים ובאבי העורקים העולה, עומד על כ-57% אם לא עוברים ניתוח חירום ועד 25% בחולים שעוברים ניתוח חירום.
במאמר זה מובאת סקירה של הנחיות הקולג’ האמריקני לקרדיולוגיה ואיגוד הלב האמריקני המתייחסות לדיסקציה של אבי העורקים החזי והבטני, למחלות גנטיות של אבי העורקים, למחלת כלי דם פריפריים, לבעיות הקשורות למסתם אאורטלי דו צניפי ולתסמונת טרנר. ההמלצות, שפורסמו ב-JAMA, נוגעות למפרצות המערבות את שורש אבי העורקים ו/או אבי העורקים העולה.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן