טיפול קודם בשתל וריד אינו מונע כשלון שתל בניתוח מעקפים כלילי (JAMA)

טיפול קודם עם שתלי וריד עם edifoligide, מעכב היפרפלזיה נאואינטימלית, לא הפחית כשלון שתל בחולים שעברו ניתוח מעקפים כלילי (CABG), מדווחים חוקרים בכנס השנתי של איגוד הלב האמריקאי.

החוקרים הציגו את תוצאות פרוייקט Ex-Vivo Vein Graft Engineering via Transfection (PREVENT-IV), מחקר אקראי שכלל 107 מרכזים רפואיים להערכת יעילות טיפול מוקדם ב-edifoligide למניעת כשלון שתל לאחר CABG.

edifoligide הוא מלכודת אוליגונוקלאוטיד דו סלילי לפקטורי תעתיק E2F שכנראה משחקים תפקיד מרכזי בהתחלת היפרפלזיה נאואינטימלית.

המחקר כלל 1,829 חולים שעברו CABG. הורידים טופלו ex-vivo עם edifoligide או סיליין במערכת הובלה מונחת לחץ. התוצאה הראשונית שנמדדה היתה הוכחה אנגיוגרפית להיצרות וריד מושתל של 75% או יותר ב-12 עד 18 חודשים לאחר CABG.

כשלון השתל נראה ב-45.2% מהחולים בקבוצת edifoligide וב-46.3% מקבוצת הסיליין – הבדל שאינו משמעותי מבחינה סטטיסטית.

לא היה הבדל משמעותי בהיארעות תופעות לוואי קרדיאליות משמעותיות, שנצפו ב-6.7% מקבוצת המחקר וב-8.1% מנבדקי הביקורת.

edifoligide לא היה יעיל, לפחות לאחר שנה, ציינו החוקרים. כל החולים ימשיכו להגיע למעקב.

למרות שתוצאות המחקר היו שליליות, המחקר לא היה כשלון. הוא מראה כי אפשרי שכמה תרופות אנטיפרוליפרטיביות אחרות הנמצאות בשלבי פיתוח מוקדמים יהיו בעלי יתרונות וכן ציינו החוקרים כי מערכות ההובלה בטוחות.

במאמר מערכת צויין כי כתוצאה מהמחקר, נלמד יותר על מנגנון האיתות המעורב בהיפרפלזיה בגלל ש-edifoligide פותח ונבדק ניסויית.

לידיעה במדסקייפ

JAMA 2005;294:2446-2454, 2495-2496.

<!–


–>

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/09/2026

שבץ קריפטוגני (שבץ ממקור לא ידוע) הוא אתגר טיפולי משמעותי. כאשר בבדיקות הדמיה (כמו MRI) מזוהים אוטמים (מוחיים) ביותר מטריטוריה כלי דם אחת, הדבר מעלה חשד סביר למקור תסחיפי מהלב (Cardioembolism)

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

לאחרונה פורסמו הנחיות חדשות ע״י האיגוד האירופאי לחקר וטיפול בהשמנה וע״י האיגוד האמריקאי לסוכרת, אשר מדייקות את הטיפול במחלת ההשמנה באופן נרחב יותר מהפחתת משקל, וזאת על סמך העדויות המחקריות שהצטברו עד תחילת 2026

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

מקור: לימור בן חיים דיאטנית קלינית
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

כמחצית מהמטופלים בטיפולים אינקרטינים יחוו תופעות לוואי במערכת העיכול, העלולות להשפיע על איכות החיים, ולקראת ארוחות החג ייתכן שהאתגר יהיה משמעותי אף יותר.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן